天下李氏发祥地甘肃省陇西县首例

　　

无需“开膛破腹”和全身麻醉，仅需在患者大腿的股动脉实施芝麻粒般的微小穿刺点，用外径为1.32mm-1.65mm的导管、外径为0.mm的导丝“两种尖端材料”精准锁定精索静脉内最佳位置，用栓塞弹簧圈精确阻塞精索静脉的“粮草供应”，从而有效治疗精索静脉曲张——近日，医院副院长孙建国及于丽冰主任等成功独立实施首例精索静脉曲张介入栓塞术，填补陇西地区技术空白。

医院

精索静脉曲张介入栓塞术是一医院应用十分广泛的介入新技术，对医院的医疗设备有着很高的要求，必须十分精准的确定栓塞弹簧的最佳位置、准确把握所使用栓塞弹簧的大小和手术过程动作的力度，如果没有精湛的介入医疗实力做后盾，极易造成静脉损伤或穿孔。

医院院长王世宏和党支部书记常学荣表示，此次成功攻克该项技术，不仅填补全县该项技术空白，医院作为全县介入治疗技术引领者的地位，为县市人民的身体健康提供了更强有力的保障，更是近年来，医院在县委县政府、上级主管部门的正确领导和大力支持下，紧抓机遇、迎难而上，医院为载体，加强医疗质量管理、提升医疗质量，加大“科技兴院”投入，完善医疗基础设施，努力医院，精心为全县人民健康服务所取得的重大发展成果之一。

患者档案

该患者为51岁男性，因“左侧左侧睾丸重、坠、胀、痛不适2年有余”收住医院。

术前诊断：

左侧精索静脉曲张。

精索静脉也称睾丸静脉，是男性特有的生殖腺静脉，相当于女性的卵巢静脉。精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，多见于青壮年，是导致男性不育的重要原因。通常见于左侧，约占77%-92%，双侧为7%-22%，单纯发生于右侧的少见，为1%。

精索静脉曲张的典型症状是站立时一侧阴囊下垂，可伴局部坠胀、坠痛感，可向同侧腹股沟、下腹部、腰部及会阴部放射，活动后加重，此外，精索静脉曲张使睾丸静脉回流受阻，血液滞留，影响了睾丸和附睾的血液循环，瘀血使附睾的内环境改变，精子生存时间减少，生存率严重下降，精子参数异常改变等，都会导致男性生育能力严重受损。

精索静脉曲张导致男性不育的概率极大，治愈精索静脉曲张后，患者可恢复生育能力。但是病情越重、病程越长的患者，精子活力恢复的可能性越小。因此，一旦发现精索静脉曲张要尽早治疗，以免带来不可恢复的生育损伤。

目前治疗精索静脉曲张的方法主要有3种：

开放手术，该手术多采用精索内静脉结扎术，可经腹部切口，在腹膜后较高的位置结扎精索内静脉；也可经腹股沟管对精索内静脉进行结扎，同时可切除部分曲张的静脉。手术创伤大，若误伤睾丸淋巴管等，将出现顽固性睾丸鞘膜积液、睾丸萎缩等并发症，令患者痛苦不堪。目前提倡显微镜下精索静脉高位结扎术，可提高成功率，减少并发症。腹腔镜手术，与开放手术相比，腹腔镜手术具有损伤小、并发症少、恢复快、住院时间短等优点，还可同时施行双侧手术，适用于双侧精索静脉曲张、肥胖、有腹股沟手术史以及开放手术后复发的患者。介入栓塞术，介入栓塞术适用于治疗各种程度的精索静脉曲张，操作方法与卵巢静脉曲张治疗方法类似，经大腿根部的股静脉穿刺引入导管，将导管选择性插入精索静脉，经导管向曲张的精索静脉注入栓塞剂或硬化剂，以达到治疗目的，还可避免阴囊水肿和血肿等外科并发症。在发达国家，微创介入治疗已成为治疗精索静脉曲张的常用方法，具有住院时间短、创伤小、费用少、痛苦小等特点，尤其适用于保守治疗效果不佳、无法耐受手术或不愿接受手术的患者。

医院在征得患者本人及家属同意后，果断采取微创的介入手术方式即精索静脉曲张介入栓塞术。

手术由副院长孙建国及于丽冰主任等医院介入医疗团队独立完成，从15:01开始手术，共耗时1小时55分，用时在国内同类手术中处于领先，其中关键环节不足20分钟便顺利完成。手术过程，患者身上除大腿约2mm的细微穿刺口外几乎没有其他任何创口，体现了医院精湛的介入医疗实力。

视频：陇西县二院成为全市首家介入诊医院

据悉，甘肃陇西因在陇山以西而得名，其古老的文化和悠久的历史彪炳华夏文明史册。远在史前时期，先民们就在这块土地上繁衍生息，留下了仰韶、齐家等文化遗址，秦昭王三十五年陇西郡设立，距今已有年，陇西自古钟灵毓秀，人文荟萃，这里不仅是天下李氏寻根祭祖圣地和世界李氏文化中心，还是西出长安的“四国要塞”，丝绸之路上的璀璨明珠，而在医疗领域，医院无疑是千年名郡陇西这颗璀璨明珠之上的重要闪光点。

年1月24日医院医护人员与原北京医疗队退休医生合影

医院前身为“医院”，是由中央派遣的医院、北京市东城区中医针灸门诊部、北医院、医院、医院、北医院(医院)、医院、医院、医院等12家医疗卫生单位组成的北京援甘医疗队于年组建而成，旨在提高地区医疗水准，保障人民群众生命健康。

陇西县城

医院成立伊始，就扮演着陇西县先进医疗技术引领者的角色，极大地改善了陇西地区的就医环境和条件，一系列高难度手术的成功实施，有力地提升了全县的医疗技术水平，如今作为陇西地区具有极高知名度和重要影响力的国医院，对于保障全县及周边县区数十万人民群众的生命健康更是起着举足轻重的作用。

介入医学（interventionaltherapy）

是现代医学园地中的一朵美丽的奇葩。她的神奇之处在于诊疗范围大，治疗难度高，在人体中探幽入微，几乎无所不能。它既能扭转内科药物对改变组织结构无能为力的窘迫，也能避免外科手术对机体“大刀阔斧”的伤害。它对人体损伤极小，可发挥的治疗效果却非常可靠，而且显著！所以，介入医学已经成为今天医学界的“新宠”。介入医学的优点

01

创伤小

介入治疗手术只需要局部麻醉，比如肝癌的化疗栓塞，只需要在大腿根部局部麻醉，局部切开2毫米左右的皮肤切口，插入一根很细的导管，在血管内插到肝脏，局部注射药物，结束后拔出导管，局部包扎，创伤很小，整个治疗过程患者清醒，医生一边和患者交流一边就把手术做完。

02

效果好，疗效确切

介入治疗效果明显，优势治疗效果立竿见影。比如出血的栓塞治疗，术后患者的出血立即就可以停止，术前患者出现血压下降等情况立刻就可以纠正。比如食管狭窄的治疗，术后患者马上就可以喝水，进食阻挡感立刻就可以纠正。比如肝血管瘤、子宫肌瘤的介入栓塞治疗，一次就可以治愈，并且创伤非常小，不用开刀就可以治疗肿瘤。

03

术后恢复快，患者痛苦小

一般介入术后1天，患者就可以下床活动，当天就可以进饮食，患者不必在床上静卧很多天，减少在床上大小便时间，从而减少患者及家属很多不便。

04

解决很多难题

介入治疗的发展为临床解决了很多难题，使原先不能手术或手术难度很大的疾病得到了简单有效的治疗。比如颈动脉海绵窦瘘，介入应用之前需开颅手术，创伤很大，手术难度大，而介入治疗非常简单的就可以给予治疗，采用球囊栓塞术创伤很小，效果立竿见影。再比如胆管癌，临床上往往引起梗阻性黄疸，外科手术往往切除范围很大，或因为侵犯范围广而不能手术，而介入治疗采用很简单的经皮经肝穿刺术，放入引流管或胆管支架，在此基础上再给予进一步治疗，如植入I放射性粒子，就可以给予有效地治疗。肝癌患者到了晚期，往往因为患者身体状况差不能接受外科手术，其他治疗效果不好，而采用介入治疗就可以收到很好的效果，减轻临场症状，延长生存时间，介入治疗过很多不能手术切除的肝癌病人，可以生存很长时间。

介入医学的诊疗项目一.心脏疾病介入治疗：1.冠心病；2.心律失常；3.房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭。二.脑血管疾病的介入治疗：1.脑血管狭窄（动脉粥样硬化）；2.脑血管血栓形成；3.脑动脉瘤；4.脑血管畸形；5.静脉窦血栓。三.恶性肿瘤的介入治疗：1.鼻咽癌；2.甲状腺癌；3.肺癌；4.肝癌；5.肾癌；6.膀胱癌；7.前列腺癌；8.食管癌；9.贲门癌；10.胃癌；11.肠癌；12.子宫恶性肿瘤。四.外周血管性疾病的介入治疗（包括出血性和缺血性）：（一）外周动脉缺血性疾病：1.锁骨下动脉狭窄或闭锁；2.主动脉缩窄；3.肾动脉狭窄；4.肠系膜上动脉狭窄或夹层；5.腹腔干动脉狭窄或夹层；6.下肢动脉闭锁。（二）外周动脉出血性疾病：1.鼻出血；2.咯血；3.胃动脉性出血；4.肠道动脉性出血；5.子宫出血；6.肝脾肾外伤出血；7.尿血；8.主动脉夹层/腹主动脉瘤。（三）外周静脉疾病：1.肺动脉栓塞/下肢深静脉血栓形成；2.门静脉血栓；3.门脉高压/消化道出血；4.门脉癌栓；5.上腔静脉压迫综合征；6.盆腔静脉淤血综合征；7.透析管或中心静脉血栓；8.布加综合征。五.实体良性病变的介入治疗：1.肝血管瘤；2.错构瘤；3.前列腺增生；4.子宫肌瘤；5.子宫腺肌症；6.瘢痕妊娠；7.脾功能亢进；8.肝肾囊肿、卵巢囊肿。六.非血管腔道疾病的介入治疗：1.食管；2.气道；3.胆道；4.肠道；5.输尿管；6.输卵管；7.输尿管膀胱/直肠瘘。

万东融创与国家少数掌握X射线和磁共振领域全部核心技术的民族品牌——万东医疗和介入技术居于全国乃至国际顶级水准的郑州大学介入治疗研究所紧密合作，以推广技术先进、性价比高的民族医疗设备和惠及大众、造福百姓的介入技术为己任，医院提供中国更专业的“DSA设备+保姆式技术带教+精细化科室管理+成熟的运营管理”一站式介入医学一体化解决方案，助力民族医疗设备和中国介入医学发展。

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