下肢深静脉血栓形成(DVT):下肢深静脉血栓形成又称下肢深静脉血栓,是常见病,是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结。
有何危害?
1.患肢的肿胀、压痛。2.继发浅静脉曲张、色素沉着、溃疡、肿胀等;3.可继发静脉性坏疽;4.有的下肢深静脉血栓可以向心性延伸至下腔静脉,甚至堵塞静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命。5.血栓脱落可导致致命性的肺栓塞。
以上情况不仅增加患者住院时间及花费,而且严重影响患者生活质量甚至威胁患者生命健康。
颅内疾病和腿有什么关系?
大多数颅脑术后患者,一方面因应激而血液处于高凝状态,易致DVT;另一方面大多数颅内疾病,如脑出血、脑肿瘤、微创介入术后等需长期、暂时卧床或下肢制动者,引起下肢静脉血流滞缓,从而易患下肢深静脉血栓形成。
如何有效预防DVT?
1.踝泵运动:(应在确认无下肢深静脉血栓形成时方可进行)
屈曲:病人躺或坐在床上,下肢伸展,大腿放松,缓缓勾起脚尖朝向自己,至最大限度时保持10s,然后脚尖缓缓下压,至最大限度时保持10s,然后放松,一组动作完成,稍事休息进行下一组动作,反复屈伸踝关节,最好每个小时练习5分钟,一天5至8次。
环绕:病人躺或坐坐在床上,下肢伸展,大腿放松,以踝关节为中心,脚趾做°环绕,尽量保持动作幅度最大,使更多的肌肉得到运动。
每天4-6次,根据患者具体情况而定,每次20下,因长期静卧,血液循环不畅,肌腱不同程度萎缩,环绕动作幅度受限,甚至疼痛,如果出现疼痛剧烈,体力不够,只做屈曲运动效果也不错,疼痛缓解后再加上环绕动作,会加快肢体功能恢复。
2.饮食指导:给予低盐、低脂、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,饮食宜清淡、少盐,多食新鲜蔬菜、瓜果及黑木耳等降低血液粘稠度食物。多饮水,保持大便通畅,防止大便用力致血栓脱落及加重心脏负荷或加重心衰。
3.戒烟,防止严重尼古丁刺激致静脉收缩,影响血液循环。
4.使用间歇性充气压力装置、医用弹力袜等常见的物理治疗和普通肝素、低分子肝素等常用预防药物时,应了解其适应症及禁忌症,严格遵医嘱执行。
5.应警惕并发症的发生,若患者出现胸闷、呼吸困难、咯血、大小便颜色异常或皮肤出现瘀斑时,应及时告知医务人员。
神外三N3