运动可以远离下肢深静脉血栓

　　生活中，很多人的生活状态是这样的：在电脑前一坐一整天，黑眼圈、大肚腩是看得见的后果，还有些人们不熟知的危险，也许暂时“沉默”着，真的袭来时却让人猝不及防。下肢深静脉血栓就是其中之一。血栓性疾病包括动脉血栓和静脉血栓病变。静脉血栓是全球第三大最常见的心血管疾病，是住院死亡的最常见原因。要提醒的是，静脉血栓隐秘性强，不易诊断，发病和死亡率高，被医学界誉为“最隐秘的危险杀手”。“长期上网猝死”“打一医院”，类似这样的新闻，往往是静脉血栓惹的祸。

　　静脉血栓全身都可能发生，但下肢静脉血栓最常见。此外，双侧颈静脉、内脏静脉都是血栓的易发部位。年龄一过60岁，静脉血栓发病率就成几何数字增长。此外，骨科手术、腹部手术、脑部手术、外伤后的病人及孕妇都是静脉血栓的易发生人群。一些患者做完手术后，因为害怕伤口疼，不愿运动，往往出现血栓。尤其是父母有静脉曲张的人，发生深静脉血栓的比例高达3%。

　　说起血栓，大家对动脉血栓的了解更多一点，常见的脑梗、心梗都属于这个范畴，可是静脉血栓大家了解吗?别说是普通患者，一般的医生认识都不足。其实，静脉血栓的发病率远高于动脉血栓，但却很隐匿。有专家曾用一个形象的比喻形容静脉血栓：动脉血栓是个爱哭的孩子，稍微有点儿疼就会哇哇大叫，让人不得不时时 　　生活中，静脉血栓离人们并不远，比如玩电脑时间过长，突然胸闷、猝死，大部分就是肺栓塞。有些老年人爱打麻将，长时间坐着，也很容易出现血栓。另外，还需要注意“经济舱综合征”，如果连着坐两个小时以上的经济舱不动，也容易形成血栓。

　　人体静脉有深浅之分，深部静脉承担了90%以上的静脉血液回流，一旦深部静脉血栓形成，最直接的后果就是血液回流发生严重障碍，肢体肿胀疼痛，严重者导致肢体坏死而需要截肢。许多人对深静脉血栓栓塞认识不足，防范意识不够，待到出现典型的下肢水肿时，不仅会给治疗带来困难，也容易留下后遗症。

　　下肢深静脉血栓的另一个严重危害是血栓后综合征。下肢深静脉血栓一旦形成，如果没有进行规范治疗，很难被有效清除，这些血栓不仅会阻碍血液回流，引起肢体反复肿胀，导致皮肤发黑溃烂，下肢静脉曲张，甚至出现老烂腿。从这个意义上说，深静脉血栓就好像潜伏在血管里的深水炸弹，一开始它可能没有明显的临床症状，或是因症状轻微而被忽视，一旦“引爆”，后果不堪设想。

　　下肢静脉有血栓的人，如果发现腿部肿痛，可不能随便按摩。如果进行不当的按摩，可能将在下肢静脉内形成的血凝块挤落。血凝块随着血流到达肺动脉，会将肺动脉及其分支阻塞，形成危险的肺栓塞。

　　血栓也像心梗、脑梗一样可以筛查，有高危因素的人都应该主动地去做深静脉血栓检查，如血管超声能发现80%～90%的静脉血栓。特别是家人有静脉血栓病史的，更有必要筛查，建议每年做一次。此外，尽早就医是治疗静脉血栓栓塞、防止猝死、减少血栓后遗症的关键。综合运用药物抗凝治疗、微创活血通脉疗法等多种治疗手段，可以显著降低血栓栓塞疾病的致死率，提高疗效。

　　预防静脉血栓，需从平时点滴做起。要多吃新鲜蔬菜水果，减少肉类和脂肪的摄入。饮食太过油腻，高蛋白、高脂肪食物吃得过多，容易导致血液黏稠，增加诱发血栓的风险。平时要多喝水，可以促进血液循环，预防血栓形成，但应避免喝咖啡或酒。

　　为了预防静脉血栓栓塞症，人们应当动起来。如果觉得自己有一些深静脉血栓形成或者肺栓塞的体征或者症状，一定要立刻就医或寻求紧急救助。更重要的是，日常要坚持运动。最好每坐90分钟，就要起来动一动。如果长时间弯着膝关节不运动，比如驾车、坐飞机进行长途旅行或坐在办公桌前，请花一点儿时间站起来，伸展腿部，在附近走动一下。如果不方便站起来走动，也可以坐在椅子上进行“勾脚运动”，将脚后跟放在地面上，不断地抬起、放下脚背，进行“勾脚”。而手术后自己不能运动的病人，家属可以给他做跖屈和背屈的动作，这对维持健康的血液循环非常重要。

　　久坐久站人群还可配一双弹力袜。这种袜子里面含有弹性的橡胶，通过从踝部到大腿不同的压力梯度，促进下肢静脉血液回流到心脏，是静脉曲张治疗过程中不可缺少的重要辅助手段，也用于预防和治疗下肢深静脉血栓。下面的3个动作能有效预防静脉血栓。

　　足尖运动：坐立，将双脚脚尖着地，尽量与脚踝保持水平，以脚尖为支点带动足部向后上下移动10～15次。

　　足跟运动：坐立，将双脚足跟着地，尽量贴近足踝，以足跟为支点带动足部上下运动。向上移动时尽量向足踝靠拢，重复10～15次。

　　抱膝旋转：坐立，双手抱住左脚膝盖，以脚踝为支点足部向左旋转5～10次，向右旋转5～10次，换右脚重复同样的动作。

　　深层静脉血栓有一个大致的游走路线：进入心脏后从动脉流出，然后流经肺和大脑。进入肺部后会导致肺栓塞，进入大脑会造成突发性脑梗。发病6小时内未能采取溶栓等有效治疗手段，病情就会相当凶险。

　　虽然并不是每一个人都有症状，但如果经常小腿感觉到压痛，看到踝关节和足部肿胀、发热或有明显的变色，这些体征可能预警着腿上有血栓或深静脉血栓的形成。当血栓转移到肺部时，会产生肺栓塞的病症，如不明原因的气促、深呼吸时胸痛加重、心跳加快、头晕或失去知觉。肺栓塞发病很快，从没有症状到突然猝死可能就是几分钟的事情。

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