深静脉血栓形成的原因有哪些

文章来源：下肢深静脉血栓形成发布时间: 2018/4/23 13:48:10 点击数：次

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深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。

深静脉血栓对人体健康的危害是非常大的，严重者可致肺栓塞，有生命危险，应该引起大家的重视。

深静脉血栓形成的原因

壹／年龄增长

深静脉血栓(DVT)可见于任何年龄层者，但统计显示，随年龄增大，发病率逐步增高，80岁人群的发病率是30岁人群的30余倍。

年龄对深静脉血栓发病的影响是多方面的，年龄增加，深静脉血栓的易患因素也随之增多。

实验表明，老年人血液中的凝血因子活性较高，小腿肌肉的泵作用减弱，使血液淤滞较重，因此，老年人深静脉血栓的发病率较年轻人高。

贰／长期不活动

临床数据显示，长期卧床的病人更容易患深静脉血栓，卧床2～12周的患者深静脉血栓的发病率达79%～94%！

在长途坐车或坐飞机旅行的人群中，深静脉血栓的发病率也较高。

长期保持相同姿势不改变，导致静脉血回流明显减慢，血液大量淤积在下肢，从而增加了深静脉血栓发病的风险。

叁／静脉血栓史

有23%～26%的急性深静脉血栓病人有静脉血栓病史，且这些新形成的血栓往往来自原来病变的静脉。研究发现，复发的深静脉血栓病人血液常呈高凝状态。

肆／恶性肿瘤

统计发现，19%～30%的深静脉血栓病人合并有恶性肿瘤，肺癌是最易引发深静脉血栓的一种恶性肿瘤，其他如泌尿生殖系统和胃肠道系统恶性肿瘤也容易并发深静脉血栓。

有时，深静脉血栓可以作为恶性肿瘤的信使，当无明显诱因下发生深静脉血栓时，应警惕可能患有恶性肿瘤。

恶性肿瘤引发深静脉血栓的原因是多方面的，其中最主要的原因是恶性肿瘤释放促凝物质，提高血液凝血因子的活性，使血液处于高凝状态。肿瘤病人血液中纤维蛋白原的浓度和血小板计数常高于正常，而抗凝物质如抗凝血酶、C蛋白及S蛋白浓度却低于正常。

另外，肿瘤的手术治疗及化疗也是导致深静脉血栓形成的重要因素。乳癌、淋巴瘤、浆细胞病等化疗病人中深静脉血栓的发病率明显增高，这可能与化疗药物对血管内皮细胞的毒性作用、诱导高凝状态、抑制纤溶活性、肿瘤细胞坏死及静脉插管等因素有关。

伍／手术

有关数据显示，手术是深静脉血栓重要的易患因素，病人的年龄、手术种类、创伤大小、手术时间及术后卧床时间等都影响深静脉血栓的发生。

其中手术类型尤为重要，普外科手术术后深静脉血栓的发病率在19%左右，神经外科手术在24%左右，而股骨骨折、髋关节成形术、膝关节成形术则分别高达48%、51%和61%。

在术后3～5天均能发现纤维蛋白原沉积，但这并不表明深静脉血栓在术后马上发生。有统计显示，腹部手术后有25%的病人在出院后6周内发生深静脉血栓。

手术引发深静脉血栓的原因包括恢复期的卧床静养，术中术后体内凝血、抗凝及溶栓系统的异常，以及静脉血管的损伤等。

陆／创伤

有62%～65%创伤致死的有深静脉血栓发生。

由于创伤可能导致下肢骨折、脊髓损伤、静脉血管损伤及需要手术治疗等，使创伤病人容易发生深静脉血栓。另外机体创伤后血液处于高凝状态，也促使血栓形成。

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