深静脉血栓预防知识宣教

深静脉血栓是指血液在深静脉腔内不正常凝结阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍。如果没有给予及时的治疗，患者在深静脉血栓急性期的时候，可以并发肺栓塞，一旦患者出现肺栓塞，会威胁到患者的生命安全。深静脉血栓，后期则因血栓形成后综合征，影响患者的生活和工作能力，通常情况之下，全身主干静脉均可发生本病，而且尤其多见于下肢。虽然血栓发生率高，但它却是能够预防的一种疾病。

好发人群

高血压、肥胖和糖尿病人群；久坐不运动的人群；喝水少的人群；长期吸烟的人群；有静脉血栓栓塞史者；一个月内经历了大手术；恶性肿瘤；妊娠；有中心静脉置管者；有下肢水肿者；有下肢静脉曲张者等。

好发部位

多发生在下肢，尤以左侧小腿常见。

具体的预防方法主要包括基础预防，物理预防和药物预防。

基础预防

改变不良的生活习惯，低盐，低脂，低糖，高蛋白，高维生素，易消化饮食，多饮水，戒烟，控糖降脂，肥胖者积极控制体重，避免久站，避免卧床时间过长；避免下肢静脉输液；手术后患者尽早下床活动；下肢无血栓者做被动、主动运动。

1.双足被动屈伸运动

每分钟15-20次，双侧交替进行，持续5分钟。

2.双足被动旋转运动

逆时针顺时针交替进行，每分钟15-20次，双足交替进行，持续5分钟。

3.被动挤压小腿肌群

每分钟15-20次，双侧交替进行，持续5分钟。

4.双足主动屈伸运动

没分钟15-20次，持续3-5分钟。

5.双足主动旋转运动

逆时针顺时针交替进行，每分钟15-20次，持续3-5分钟。

6.足跟滑动

双下肢交替进行，每分钟15-20次，持续3-5分钟。

7.直腿抬高

双腿伸直，交替抬腿，动作缓慢，并保持下肢伸直，抬高腿时，可适当停留数秒，两腿交替进行，持续3-5分钟。

8.股四头肌等长收缩

准备一块毛巾，卷起，患者取仰卧位，将毛巾卷垫在患者膝下，使患者的足跟贴近床面，膝关节用力向下压毛巾卷，嘱患者保持5-10秒，然后放松5秒左右，如此进行15-20次，再换另一边。

9.坐位下肢运动

患者坐于床边，双下肢自然下垂，晃动1分钟，然后进行踝关节屈伸运动，每分钟15-20次，持续3-5分钟，每天进行2-3次。

物理预防

间歇充气加压装置，梯度压力袜，30分/次，2-4次/日。

药物预防

临床常用抗血栓药物包括低分子肝素钙注射液，低分子肝素钠注射液以及口服的利伐沙班、阿司匹林等。

一旦检查发生下肢深静脉血栓，在充分抗凝的情况下，可以轻微的日常生活运动(洗漱，如厕)，避免剧烈活动，患肢抬高15-30度，避免膝下垫枕，严禁冷热敷及按摩下肢，并警惕栓子脱落导致肺栓塞的危险性。

预防血栓，我们与您同行！