下肢静脉曲张太吓人治疗策略有哪些

　　看图上这些屈曲盘桓的突出的青筋，其实都是浅表可以看到的静脉血管发生了病变，医学上叫做“静脉曲张”。

　　静脉曲张多见于腿部，与长期站立、肥胖或怀孕引起的体重增加、遗传因素等都有关系。

　　一旦出现静脉曲张，不光是美观的问题，你们想啊，本来柔顺平整地躺在我们皮肤下的浅层静脉，由于压力变得脆弱、扩张、隆起、扭曲，这样的血管能健康吗？

如何形成

　　人体是个无比精妙的系统。我们都知道人有动脉，心脏泵血从动脉输送到人体各个器官，而静脉则负责将身体各部分的血液带回心脏。

　　这一进一出是交替进行的，而心脏泵血的功率是非常强劲的，为了防止血液倒流，我们的静脉中就有许多单向开放的闸门，我们称之为静脉瓣膜，在血液流向心脏之后，相应的瓣膜就会闭合。

　　正常情况下，我们腿部瓣膜制造的压力，使得回流的血液得以突破重力，即使在我们站立的时候，也能从腿部一路往上回流入心脏。

　　所以我们就能想象，“闸门”的严密关闭是多么重要了。

　　瓣膜的开合是通过两侧肌肉收缩和松弛实现的：静脉两侧肌肉收缩时，下面瓣膜关闭，上面瓣膜开放，血液自足向心脏回流；肌肉放松时，瓣膜关闭，防止血液倒流（即逆流）。

　　所以长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等可以增加静脉血柱重力，使静脉瓣膜承受过度压力，逐渐松弛，不能紧密关闭。

　　一旦这个“闸门”关不上总是漏风之后，静脉血就开始长期倒流，积聚在腿部引起静脉高压，导致静脉曲张。

危害影响

　　静脉曲张不加以干预，只会越来越严重，不能自愈！从一开始的肿胀不舒服，到后期还会逐渐并发一些严重的症状，比如我在临床看到过很多“老烂腿”，就是静脉壁非常薄，非常脆弱，内踝上部和小腿内侧下1/3处皮肤萎缩、脱屑、发黑、组织硬结，不断发生瘙痒和溃疡，绵延不愈，严重影响人的生活质量！

　　下肢静脉曲张是一种常见病。该病多见于长期站立工作的人，如交通民警、教师、车工和强体力劳动者，以及孕妇和体形高大粗壮的人。

远东前沿技术

　　正规的治疗都是从大腿根部开始处理，而不是哪里鼓包处理哪里。传统手术切口比较大，手术后疼痛较重，疤痕较大，目前在医院仍然采用传统大切口手术。我院治疗静脉曲张一律采用微创治疗，具体有以下几种方法：

　　一、普通微创手术（小切口手术），大腿根部切1.5cm小切口，小腿曲张团处取微小切口将有病的血管处理掉。

　　二、激光治疗

　　激光治疗静脉曲张是一项微创治疗下肢静脉曲张的新型技术。根据激光的热能与组织的激光效应的特性，能够精确损毁血管内壁，实现血管闭合和纤维化，从而达到治疗静脉曲张的目的。简单的说就是激光治疗不用将有病的血管抽除，而是用激光导丝导入血管内将有病的血管闭合。

　　三、射频消融

　　射频消融指在超声引导下，射频消融导管经皮穿刺口导入病变静脉。导管以热能方式传递到静脉壁，静脉壁随机收缩并闭塞，从而达到治疗目的。简单的说就是射频消融不用将有病的血管抽除，而是用射频导管导入血管内将有病的血管闭合。相对于激光治疗，手术更加微创，只是价格较激光贵。

　　孙政育主任提醒：下肢静脉曲张既是一种疾病，也是多种疾病的临床表现。简单的疾病，却需要医生认真地对待，完整的体格检查和健全的影像学资料必不可少。只有明确病因，才能对症治疗。

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