2014年初级护师考试冲刺试卷附答案解析

　　81．35岁，女性，看医生时拒绝执行任何吩咐，医生叫他张开嘴时，反而咬紧牙关，要他睁眼，反而紧闭，要他伸出手来，反而放到身后去。此种现象属于 　　A．模仿症状 　　B．违拗症状 　　C．重复与刻板动作 　　D．强迫动作 　　E．被动现象

　　82．早产儿，生后3天，反应差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是 　　A．新生儿窒息 　　B．新生儿缺氧缺血性脑病 　　C．新生儿颅内出血 　　D．新生儿低血糖 　　E．新生儿寒冷损伤综合征

　　83．患儿，2岁。自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。首先考虑 　　A．右心室肥厚 　　B．动脉导管未闭 　　C．法洛四联症 　　D．室间隔缺损 　　E．房间隔缺损

　　84．患儿，男，1岁，患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是 　　A．脑疝 　　B．脑脓肿 　　C．脑积水 　　D．脑室管膜炎 　　E．颅神经损伤

　　85．患儿，男，6个月。冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗，今晒太阳后突发全身抽搐5～6次，每次1分钟左右，惊止后活泼如常，体温37℃。你认为该患儿发生 　　A．手足抽搐症 　　B．化脓性脑膜炎 　　C．低血糖症 　　D．高热惊厥 　　E．癫痫

　　86．女，30岁，已婚。近几日感觉白带增多呈稀薄泡沫状，伴外阴瘙痒。首先应做的检查是 　　A．阴道分泌物悬滴检查 　　B．宫颈涂片检查 　　C．阴道镜检 　　D．窥器检查 　　E．双合诊检查

　　87．林女士，足月自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，应考虑为 　　A．子宫肌炎 　　B．盆腔结缔组织炎 　　C．子宫内膜炎 　　D．急性输卵管炎 　　E．腹膜炎

　　88．患者，男性，69岁。高血压病史6年，糖尿病病史2年，血压曾为／mmHg，吸烟，不饮酒。根据以上情况，该患者的预后判断是 　　A．高血压，多极低危组 　　B．高血压，低危组 　　C．高血压，中危组 　　D．高血压，高危组 　　E．高血压，很高危组

　　89．某风湿性心脏病病人，卧床4个月余，每天需做下肢被动活动和按摩，其目的是 　　A．促进末梢循环，减少回心血量 　　B．防止肢体肌肉萎缩 　　C．防止下肢静脉血栓形成 　　D．防止足部发生压疮 　　E．使病人舒适，促进睡眠

　　90．患者男性，65岁，身体素质良好，运动后该老人最适宜的心率应在 　　A．次／分 　　B．次／分 　　C．次／分 　　D．次／分 　　E．次／分

　　91．男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白常(++～+++)，管型(+)，最大可能诊断为 　　A．急性肾炎 　　B．慢性肾小球肾炎 　　C．慢性肾盂肾炎 　　D．输尿管结石 　　E．肾结核

　　92．女，24岁，身材矮小，匀称，骨盆测量数值如下：髂前上棘间径22cm，髂嵴间径24cm，骶耻外径17cm，出口横径7．5cm，对角径11．5cm。此孕妇骨盆为 　　A．扁平骨盆 　　B畸形骨盆 　　C．漏斗骨盆 　　D．横径狭小骨盆 　　E．均小骨盆

　　93．患者，男性，35岁，小时候曾患过麻疹、肺炎，被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约ml，伴低热。患者所患支气管扩张症的发病机制是 　　A．全身免疫功能低下 　　B．支气管防御功能退化 　　C．支气管平滑肌痉挛 　　D．支气管感染和阻塞 　　E．支气管变态反应性炎症

　　94．患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7．31，PammH9，PaC．mmHg,给予低浓度氧疗的依据是 　　A．便于应用呼吸兴奋剂 　　B．慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对C．02的刺激仍很敏感 　　C．缺02是维持病人呼吸的重要刺激因子 　　D．氧浓度大于30%易引起氧中毒 　　E．高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋

　　95．某慢性支气管炎肺气且审患者，因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊，查体：嗜睡，口唇轻度发绀，球结膜充血水肿，多汗，血气分析PammHg，PaC．mmHg，病人目前最可能出现的是 　　A．肺心病 　　B．肺炎 　　C．左心衰竭 　　D．呼吸衰竭 　　E．肺癌

　　96．男性，56岁，晨起时觉上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神志清，左侧上、下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑 　　A．内囊出血 　　B．脑栓塞 　　C．脑血栓形成 　　D．蛛网膜下腔出血 　　E．脑外伤

　　97．患者，男性，发热，体温38．5。C．，全身有小出血点，头晕、乏力，经医院查血红蛋白80g/L，红细胞3×／L，白细胞3×/l,血小板70×／l，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是 　　A．营养不良 　　B．缺乏成熟中性粒细胞 　　C．缺氧 　　D．出血 　　E．新陈代谢旺盛

　　98．男，30岁。因车祸导致心跳、呼吸骤停。护士进行单人心肺复苏时人工呼吸与心脏按压的比例是 　　A．1：3 　　B．1：5 　　C．2：10 　　D．2：15 　　E．2：30

　　99．女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处出发嘶嘶声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为 　　A．闭合性气胸 　　B．开放性气胸 　　C．张力性气胸 　　D．损伤性血胸 　　E．机化性血胸

　　(～题共用题干) 　　女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞25个／HP。 　　,考虑可能是 　　A．急性肾炎 　　B．慢性肾炎 　　C．泌尿系感染 　　D．急进性肾炎 　　E．肾病综合征

　　．引起该患者发病的原因是 　　A．免疫缺陷 　　B．细菌感染 　　C．遗传因素 　　D．过敏 　　E．营养过剩

　　．护士告知该患者多饮水，其主要目的是 　　A．降低体温 　　B．缓解尿频 　　C．营养需要 　　D．冲洗尿路 　　E．治疗腰痛

　　．针对该疾病的预防，应重点告知病人 　　A．保持会阴部卫生 　　B．长期锻炼 　　C．加强营养 　　D．常服抗生素 　　E．戒烟酒

　　(～题共用题干) 　　患者，男性，34岁，近一年来晨起双侧眼睑水肿，血压一直维持在／90mmHg左右。近一周工作较劳累，自觉眼睑水肿加重，就诊后查尿蛋白(++)，尿红细胞偶见。 　　．该患者应考虑为 　　A．急性肾小球肾炎 　　B．慢性肾小球肾炎 　　C．肾病综合征 　　D．肾盂肾炎 　　E．急进性肾炎

　　．该患者发病的原因是 　　A．免疫性炎症 　　B．细菌性炎症 　　C．病毒感染 　　D．过敏性因素 　　E．遗传因素

　　．该患者本次病情加重的诱因是 　　A．高血压 　　B．蛋白尿 　　C．感染 　　D．劳累 　　E．营养不良

　　(～题共用题干) 　　赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能Ⅲ级而入院。给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。 　　．目前赵先生出现的并发症是 　　A．高钾血症 　　B．低钾血症 　　C．高钠血症 　　D．低钠血症 　　E．代谢性酸中毒

　　．赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是 　　A．坚持锻炼，防止呼吸道感染 　　B．减少运动，多休息 　　C．坚持限制钠盐饮食 　　D．减轻心理压力，增强康复信心 　　E．定期复查，必要时做血细菌培养

　　(～题共用题干) 　　男，42岁，食欲不振，尿色深两周。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及；实验室检查：总胆红素12%mol／L，直接胆红素60μmol／L，ALTU／L，ALPl00U／L，GGTU／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 　　．考虑其黄疸属于 　　A．肝细胞性黄疸 　　B．溶血性黄疸 　　C．多吃胡萝卜引起 　　D．胰头癌肝外胆管受压所致 　　E．肝总管结石所致

　　．该患者可能出现异常的检查是 　　A．AFP 　　B．凝血酶原时间 　　C．网织红细胞计数 　　D．游离血红蛋白 　　E．骨髓涂片检查

(～题共用题干) 　　男，40岁，烈日下从事重体力劳动，突发头痛、头晕，四肢无力伴多汗，后抽搐昏迷。查：皮肤干热无汗，体温40℃，呼吸26次／分，脉搏次／分，血压70／50mmHg。 　　．应考虑该患者发生了 　　A．热衰竭 　　B．热痉挛 　　C．热射病 　　D．先兆中暑 　　E．日射病

　　．此时最适宜的降温措施是 　　A．快速补充生理盐水 　　B．头部及大血管处放置冰袋 　　C．应用人工冬眠 　　D．10%水合氯醛保留灌肠 　　E．动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水

　　(～题共用题干) 　　胎龄32周，日龄2天的新生儿。出生体重。心率次／分，呼吸佳，四肢能活动，全身皮肤红润，其余均正常。 　　．根据体重分类，该患儿属于 　　A．巨大儿 　　B．低出生体重儿 　　C．极低出生体重儿 　　D．正常出生体重儿 　　E．超低出生体重儿

　　．与该患儿外观特征不相符的是 　　A．耳廓清楚 　　B．乳房无结节 　　C．足底纹络少 　　D．发细如绒毛 　　E．皮肤薄嫩，胎毛多

　　(～题共用题干) 　　患者女性，46岁，由于下岗，对生活失去信心，同时不能照顾家庭，伴失眠，被诊断为“抑郁症”。 　　．不可能出现的症状是 　　A．兴趣缺乏 　　B．睡眠障碍 　　C．思维贫乏 　　D．自责和厌世感 　　E．言语动作迟缓

　　．护士在接诊患者时应注意的是 　　A．医院专长 　　B．护士自我介绍 　　C．直截了当的询问 　　D．让患者放松情绪 　　E．直接给出明确诊断

　　(～题共用题干) 　　患儿，男，8岁，因“发热伴腮腺肿痛”就诊。体检：体温39℃，左侧腮腺肿大，局部皮肤紧张、发亮，患儿诉说灼热、疼痛。实验室检查：血白细胞计数正常。 　　．为减轻腮肿部位的疼痛，采用 　　A．口服止痛药 　　B．口含抗炎药 　　C．咬紧牙关 　　D．热敷局部 　　E．冷敷局部

　　．如果该患儿出现中上腹剧痛，有压痛和肌紧张，伴呕吐、腹胀、腹泻等，最可能的诊断是 　　A．胰腺炎 　　B．脑膜脑炎 　　C．肾炎 　　D．腹膜炎 　　E．腹泻

　　．1周内，对患儿观察的重点不包括 　　A．体温 　　B．体重 　　C．有无剧烈头痛 　　D．有无腹痛 　　E．有无睾丸肿痛情况

　　(～题共用题干) 　　男，45岁，肝炎病史10年，近2个月来感腹胀明显，心慌、气促、呼吸困难。查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。 　　．其腹水发生的原因不包括 　　A．肾小球滤过率下降 　　B．血清清蛋白减少 　　C．门脉内压力增高 　　D．抗利尿激素减少 　　E．肝淋巴失衡

　　．正确的护理措施是 　　A．食盐每天摄入不超过6g 　　B．应取平卧位休息 　　C．尽量不更换利尿剂种类 　　D．观察病人腹水消长情况 　　E．每日液体摄入量不超过1ml

　　(～题共用题干) 　　患者，女，25岁。工人。发热、腹部不适、疲乏、恶心、食欲不振、尿色变黄6天。体检发现巩膜中度黄染，肝肋下2cm可扪及，质软，无明显触痛。外周血红细胞4．0×／L，白细胞6．3×／L，血红蛋白g／L，ALTU／L,总胆红素84μmol／L。 　　．应首先考虑该患者为 　　A．败血症 　　B．钩体病 　　C．恙虫病 　　D．病毒性肝炎 　　E．急性胆道感染

　　．对明确诊断最有意义的检查项目是 　　A．血培养 　　B．外斐反应 　　C．钩体凝溶试验 　　D．肝炎病毒标志物检测 　　E．B型超声波检查

　　(～题共用题干) 　　初产妇，妊娠40周，临产6小时，宫口开大3cm；临产11小时，宫口开全，头先露，先露“0”，胎心正常。 　　．此产程属于 　　A．正常产程 　　B．潜伏期延长 　　C．活跃期延长 　　D．活跃期停滞 　　E．第二产程延长

　　．宫口开全已2小时，胎儿尚未娩出，产妇仍在屏气用力，此时，产程属于 　　A．正常 　　B．潜伏期延长 　　C．活跃期延长 　　D．活跃期停滞 　　E．第二产程延长

　　．阴道检查后记录为：头先露，先露“+1”，枕部在母体骨盆左侧，其胎方位为 　　A．枕左前 　　B．枕右前 　　C．枕左横 　　D．枕右横 　　E．枕左后

　　．阴道检查后，昕胎心，胎心率为次／分，应立即 　　A．吸氧 　　B．准备产钳手术 　　C．剖宫产术前准备 　　D．输液补充营养、体力 　　E．滴注缩宫素加强宫缩

　　(～题共用题干)男，59岁，开放性骨折合并感染，体温在39。C．以上，有时高低不一，24小时温差不超过1℃，连续5天不退，脉搏93次／分，呼吸23次／分，查体：口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一0．2cm×0．2cm溃疡面，基底潮红。 　　．该患者的体温热型是 　　A．回归热 　　B．间歇热 　　C．弛张热 　　D．稽留热 　　E．不规则热

　　．该患者测量体温、脉搏、呼吸的频率应为 　　A．每1小时1次 　　B．每4小时1次 　　C．每6小时1次 　　D．每8小时1次 　　E．每12小时1次

　　(～题共用题干) 　　男，28岁，体温38．9℃，在静脉滴注青霉素时，突然胸闷、面色苍白、四肢厥冷、血压下降。 　　．该患者可能是 　　A．发热反应 　　B．心脏病复发 　　C．发热引起脑缺氧 　　D．输液循环负荷过重 　　E．青霉素过敏性休克

　　．抢救该病人的首选药物是 　　A．去甲肾上腺素 　　B．异丙肾上腺素 　　C．0．1%盐酸肾上腺素 　　D．呼吸兴奋剂E．氢化可的松

　　(～题共用题干) 　　男，50岁，车祸致骨盆骨折，现患者神志淡漠，肢体湿冷、呼吸浅速，血压80／60mmHg，脉搏次／分，尿量减少。 　　．此时患者的病理生理改变主要是 　　A．呼吸功能障碍 　　B．凝血功能障碍 　　C．心功能障碍 　　D．肾功能障碍 　　E．微循环功能障碍

　　．对该患者首要的护理措施是 　　A．卧床休息 　　B．石膏固定 　　C．手术复位 　　D．应用抗生素 　　E．补充血容量

　　(～题共用题干) 　　男，24岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。 　　．应首先考虑该患者为 　　A．胃癌 　　B．胃溃疡 　　C．十二指肠溃疡 　　D．慢性浅表性胃炎 　　E．慢性萎缩性胃炎

　　．为明确诊断应首先选择的检查是 　　A．纤维胃镜 　　B．腹部超声 　　C．胃肠钡餐 　　D．立位腹平片 　　E．胃液胃酸分析

答案及解析：

　　81．B患者并非有意的不合作，而是对所有的外来吩咐的一种无意的、不由自主的对抗。属于违拗症状。 　　82．D。新生儿低血糖常无症状或无特异性症状，可表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。经补充葡萄糖后症状消失、血糖恢复正常是新生儿低血糖者的典型特征。

　　83．C活动后气促乏力、常喜下蹲位、发绀、胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音、杵状指都是法洛四联症的典型症状。

　　84．A意识不清、呼吸不规则、两侧瞳孔不等大和对光反射迟钝提示为脑疝。

　　85．A冬季出生和人工喂养是导致维生素D缺乏的常见原因；平时睡眠不安、多汗，是维生素D缺乏的表现；晒太阳可能诱发血钙降低，故出现抽搐。综合以上几个方面可判断本病是维生素D缺乏性手足搐搦症。

　　86．A根据白带情况，病人极可能为滴虫性阴道炎，查找病原体的首选方法应为A选项。

　　87．C产后子宫内膜炎轻者有低热、下腹疼痛及压痛、子宫复旧欠佳及恶露量多伴有臭味；重者有寒战、高热、头痛、心率快、白细胞增多、官腔分泌物细菌培养阳性。

　　88．D该患者为Ⅱ级高血压，同时患有糖尿病，属于高危患者。

　　89．C机体不动的时间愈长，发生深静脉血栓的危险性愈高。按摩最主要的目的是促进下肢血液循环，减少下肢深静脉血栓的发生率。

　　90．B老年人运动后最适宜的心率可由公式：心率=一年龄，可算出。

　　91．B慢性肾小球肾炎多见于青中年男性，病程迁延1年以上，主要临床表现为血尿、轻中度蛋白尿、水肿和高血压，实验室检查尿蛋白(+～+++)，可以见到管型，且以蛋白尿为特征表现。该病例符合慢性肾小球肾炎的诊断。

　　92．E正常骨盆测量值：髂棘间径23～26Cm；髂嵴间径25～28Cm；骶耻外径18～20Cm；出口横径及坐骨结节问径8．5～9．5Cm；对角径l2．5～13Cm。该患者每个测量值均小于正常值。若每个平面径线均小于正常值2Cm或更多，为均小骨盆。

　　93．D该患者童年有麻疹等病史，应为继发性支气管扩张症。引起继发性支气管扩张症最主要的病因是支气管-N组织的炎性感染和支气管阻塞，两者相互影响，促进支气管扩张的发生、发展反复感染破坏支气管壁各层组织，破坏管壁的支撑作用，同时炎症使黏膜充血、水肿，分泌物阻塞管腔，导致引流不畅而加重感染。

　　94．C根据病史和血气分析结果判定该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低浓度氧疗，因为病人长期缺氧伴有慢性C02潴留，使得呼吸中枢对C02浓度改变已不敏感，此时缺02就成为维持病人呼吸的重要刺激因子，若吸人氧浓度过高，随缺氧的短暂改善，解除了对中枢的兴奋作用，将使呼吸受到抑制。

　　95．D根据患者的病史、诱因、临床表现及血气分析结果判断该患者发生了呼吸衰竭。

　　96．C根据老年男性，安静状态起病，起病缓慢，有肢体麻木的前驱症状，无意识障碍，以偏瘫为主要临床表现的病史特点，考虑脑血栓形成可能性大。

　　97．B再生障碍贫血是由于多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一类贫血，以外周血全血细胞减少为主要特征。其中，有防御功能的中性粒细胞减少，是患者发生感染发热的主要原因。

　　98．E成人口对口人工呼吸和胸外心脏按压应同时进行，不论单人或双人抢救，人工循环和人工呼吸的比例均为30：2，即心脏按压30次，吹气2次。 　　99．B开放性气胸病人有明显的呼吸困难、发绀，甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。

　　．C患者年轻女性，主要表现为尿急、尿频、尿痛等尿路刺激征的表现，伴有腰痛和发热，尿常规检查可见到白细胞增多，符合泌尿系感染的诊断。

　　．B泌尿系统感染的病因是细菌感染，致病菌以大肠杆菌多见。

　　．D大量饮水可使尿量增多，以增加对尿路上细菌和炎症物质的冲刷。

　　．A注意个人卫生，每天清洗会阴部有利于预防泌尿系感染。

　　．B慢性肾小球肾炎的诊断要点为蛋白尿、水肿、高血压1年以上，可以考虑慢性肾小球肾炎的诊断。

　　．A考查慢性肾小球肾炎的发病机制。慢性肾炎的发病起始因素是免疫介导炎症。

　　．D考查慢性肾小球肾炎病情加重的诱因。慢性肾炎可因感染、劳累、血压升高或服用肾毒性药物而使病情加重，出现。肾功能的进行性损害。本病例中的诱因为劳累。

　　．B该患者住院后接受抗心衰治疗，其中必然包括利尿药物的应用，如使用强效利尿剂则会有发生血钾降低的危险。从本题看病人发生了低钾血症。

　　．A风湿性心瓣膜病与链球菌感染有关，因此要积极防治链球菌感染。

　　．A黄疸按病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸。肝细胞性黄疸总胆红素和直接胆红素升高，尿胆原和尿胆红素呈阳性，尿液颜色变深，其他肝血清酶检查均有异常。根据患者的症状体征和实验室检查，诊断其属于肝细胞性黄疸。溶血性黄疸时总胆红素、直接胆红素和间接胆红素升高，尿胆原阳性黄疸，尿胆红素阴性，尿液颜色加深。多吃胡萝卜引起的黄疸，并没有实验室检查结果的异常。D和E可以引起梗阻性黄疸，主要表现为总胆红素、直接胆红索和间接胆红素升高，尿胆原阴性，尿胆红素阳性，尿液颜色变浅。

　　．B纤维蛋白原、凝血酶原及凝血因子V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均在肝细胞内合成。当肝细胞严重损害，凝血因子生成减少，导致凝血障碍，凝血酶原时间延长。其他选项的检查在肝细胞损伤时可正常。

　　．C该患者在烈日下从事重体力劳动时出现高热、无汗和意识障碍“三联征”，为热射病(中暑高热)。

　　．E该患者发生了中暑高热伴休克，此时最适宜的降温措施是动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水。

　　．B正常出生体重儿指出生体重为2～的新生儿。低体重出生儿指出生体重不足29者；其中，体重不足1g的又称极低出生体重儿；体重不足l者又称超低出生体重儿。巨大儿指出生体重大于者。

　　．A该新生儿胎龄32周，为早产儿，其耳壳缺乏软骨，耳周不清楚。

　　．C抑郁发作的典型症状是“三低”症状，即情感低落、思维迟缓、意志活动减退为主要特征。

　　．D护理人员在照顾抑郁患者时，要具备温和、接受的态度，要有耐心和信心。让患者放松情绪。

　　．E腮腺炎患儿可局部冷敷或用青黛散调醋局部湿敷以减轻腮腺肿痛。

　　．A中上腹剧痛伴发热、寒战、呕吐、腹胀、腹泻等，是急性胰腺炎的常见临床表现。

　　．B如患儿出现持续高热、剧烈头痛提示可能发生了脑膜脑炎；如出现睾丸肿痛提示可能发生了睾丸炎；如出现中上腹剧痛，提示可能发生了胰腺炎。

　　．D除D外，其余均为腹水的原因。

　　．D肝硬化大量腹水的病人，护理措施主要包括：限制水、钠的摄人，盐在1～29／d，进水量限制在0ml／d左右；应用药物促进水、钠的排泄。本病例中患者呼吸困难，故不能平卧位休息。

　　．D结合临床表现，实验室检查，特别是ALTU／L来分析，病人最可能患的是病毒性肝炎。

　　．D对病毒性肝炎最有价值的检查是病毒标志物检测。

　　．A第一产程是指从间歇期5～6分钟的规律宫缩开始，到子宫颈口开全。初产妇需11～12小时；经产妇需6-8小时。第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期指临产后规律宫缩开始，至宫口扩张3Cm，约需8小时。活跃期指宫颈口扩张3Cm至宫口开全。约需4小时，最长8h。该产妇潜伏期6小时，活跃期5小时，第一产程11小时，产程正常。

　　．E从宫口开全到胎儿娩出，称为第二产程。初产妇需1～2小时，经产妇一般数分钟即可完成。该产妇宫口开全2小时，胎儿仍未娩出，为第二产程延长。

　　．C胎儿枕骨在孕妇骨盆的左侧，可判断为枕左横。

　　．A胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者，称为胎儿窘迫。正常胎心率为160次／分，现胎心次／分，初步判断为胎儿窘迫早期，故给予吸氧，通过提高母体血氧含量以改善胎儿血氧供应，同时嘱产妇左侧卧位，观察10分钟，若胎心率变为正常，可继续观察。

　　．D稽留热：体温高达39C以上，持续数日或数周，波动幅度小，24小时温差不超过1℃。 　　．B对高热病人应每隔4小时监测一次体温，待体温恢复正常3天后改为每日2次。 　　．E该患者在静滴青霉素时出现休克的表现，可能为青霉素过敏所致。

　　．C抢救过敏性休克应立即停药，首选0．1%盐酸肾上腺素，先皮下注射0．3～0．5ml，紧接着作静脉穿刺注入0．1～0．2ml，继以5%葡萄糖液滴注，维持静脉给药畅通。在病程中可重复使用数次。一般经过1～2次肾上腺素注射，多多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。

　　．E该患者骨盆骨折合并低血容量性休克，此时的病理生理改变主要是微循环障碍。

　　．E该患者合并低血容量性休克，首要的护理措施是快速输血输液，补充血容量。

　　．C患者青壮年，慢性、同期性、节律性上腹痛，空腹加重，餐后缓解，为十二指肠溃疡的特征性表现。

　　．A纤维胃镜是诊断消化性溃疡的首选。