ldquo蚯蚓腿rdquo的秘密

蚯蚓腿是什么鬼?相信很多人第一次听说，这是静脉曲张的通俗说法,下面就让小编带大家一起来看看蚯蚓腿到底是怎么回事？

蚯蚓腿，是下肢静脉曲张的俗称，因为曲张的静脉血管像一条条蚯蚓，故称蚯蚓腿。

单纯性下肢浅静脉曲张是个广泛的命题,实际上包括大隐静脉、小隐静脉以及相应的浅静脉曲张。绝大多数病人都是大隐静脉曲张,所以我们以大隐静脉曲张为最常见的诊断。大隐静脉是位于身体下肢内测的浅表静脉，自足部至大腿根部，再到下肢深静脉中。

大隐静脉曲张表现为病变的浅静脉伸长、扩张和蜿蜒屈曲，高出皮肤表面，如同蚯蚓状突起，这些曲张的血管在站立时更为明显，而在平躺时会消失或减轻。女性往往比男性更容易患有此病，年龄多在30-70岁之间。多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群，如教师、售货员、外科医生和护士等。

患有此病的患者常感到患肢肿胀、疼痛、酸胀和沉重感，还伴有浅静脉曲张，小腿下段皮肤营养障碍性的病变。

一般来讲，大隐静脉曲张的病因是因为静脉壁的弹性发育较差和静脉血管内过高的压力是导致静脉曲张的直接原因，另外一些危险因素也会增加静脉曲张的机会，如:有静脉曲张家族史，长期腹压高，体重超重，孕妇，长期站立或久坐不动，不爱运动，吸烟，患有深静脉血栓等。

长期的血液瘀滞会造成下肢皮肤营养不良，可能会出现皮肤棕褐色的斑片，发黑，皮肤色素沉着，甚至会出现溃烂、溃疡、久治不愈。曲张血管内瘀滞的血液还可能会形成血栓，形成静脉炎，甚至会导致下肢深静脉血栓。

此病目前的治疗方法有:

1.非手术治疗（保守治疗）:穿弹力袜和使用弹力绷带，注射硬化剂，此治疗只能改善症状，适用于:

（1）病变局限，症状较轻

（2）妊娠期间发病

（3）症状虽然明显，但不能耐受手术者。

2.手术治疗:大隐静脉高位结扎+剥脱术，适用于深静脉通畅，无手术禁忌症者，是治疗下肢静脉曲张的根本方法。

如何预防静脉曲张呢？

1.休息时适当抬高患肢，促进静脉回流。

2.非手术治疗的患者应坚持长期使用弹力袜或弹力绷带。

3.注意保持良好的坐姿，避免久坐和久站，坐时避免双膝交叉过久。

4.避免使用过紧的腰带和紧身衣物。

5.保持大便通畅，避免肥胖。

6.吸烟的患者劝其戒烟。

供稿：麻醉科角述燕

编审：汪娴华

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