深静脉血栓形成恢复期穿弹力袜的利与弊

深静脉血栓形成的主要病因中医认为，是由于血液的气化功能失调、营卫稽留于经脉之中，致经脉壅遏不同或因风寒湿邪、损伤经脉而脉痹血凝、阻塞脉道不通，随生肿胀诸症。西医认为由于创伤，手术，妊娠，分娩，恶性肿瘤或因其他疾病长期卧床，或人体血液成分、比例、内容等发生变化，即血流缓慢，静脉壁损伤和高凝状态而致病。深静脉血栓再西方国家发病率较高，而在近几年，国内的发病率逐年的增加，这与手术，坐飞机长途旅行，汽车化的时代，摄入高脂高热的食物等都密切相关。

深静脉血栓形成发病多在左下肢，右下肢发病较少，一般发病较急，患肢突发的出现红肿热痛，就诊时大多以西医治疗，西医的治疗方法一般为放置滤器（防止肺栓塞的发生）后用以抗凝血药及急速溶栓药，2周后即停用。医生会建议穿弹力医疗袜1-2年，继续口服抗凝血药，以防止血栓再发生和病情加重。

深静脉血栓形成穿弹力袜用于压迫浅静脉或弹性挤压促使深静脉血液回流，以减轻下肢静脉瘀血。因浅表静脉回流为10%，深静脉回流为90%，当深静脉血栓形成，管径增宽，瓣膜功能受损，压力不能完全回流时，穿弹力袜的目的是用外力的作用促使浅表静脉压力增大代偿深静脉的回流。这在一定程度上减轻了患肢的粗肿，胀痛，这是其利；而其弊是在弹力袜减轻患肢症状的同时，会有发生患肢浅表静脉迂曲或浅表静脉炎的发生，因为紧绷的弹力袜使浅表静脉始终处于收缩紧张的状态，没有自主的静脉回流，久而久之，浅表静脉瓣膜功能也会受损，这样就形成了迂曲曲张和浅表静脉炎，较严重的还会出现不同程度的下肢肌肉萎缩，如果不能及时缓解和治疗还会形成静脉瘀血综合征，而出现红肿热痛和溃烂。

我在临床上治疗深静脉血栓形成时，建议病人在用我的汤剂治疗的同时，逐渐减少穿弹力袜的时间，最后完全脱离弹力袜的依赖，症状和病情都不会加重。中医以因为本，标为辅。不单要减轻临床症状，要以病人的病因，病位为着手治疗。从根本上解决该疾病的难题。以免造成患者形成深静脉血栓瘀血综合征。让疾病困扰终身。

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