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为什么下肢深静脉血栓会致命
文章来源：下肢深静脉血栓形成 发布时间:
2016-10-29 19:15:13 点击数： 17 次
导读
临床上现在越来越多的人患有下肢深静脉血栓，很多人也意识到患有静脉血栓需要积极的治疗。可是大部分人却不明白为什么下肢深静脉血栓会致命？下面我们跟随医院周围血管科专家来共同了解一下为什么下肢深静脉血栓会致命。
医院周围血管科专家指出：下肢深静脉中出现了血栓并不可怕，可怕的是血栓脱落后顺血液回流到肺部，堵塞肺动脉，导致肺栓塞危及生命。而肺栓塞致人死亡的速度要比心梗还快。记得曾有这样一位患者，26岁的产妇，剖腹产后卧床休息时腿部出现了肿胀，并发了静脉血栓，当时医生嘱咐一定要绝对卧床休息，可是患者并没有听医生的劝告，自行起身去卫生间，结果很快出现了胸痛、呼吸困难，幸亏抢救及时保住了性命。所以医院专家提醒，当出现静脉血栓的症状时，一定要听医生的嘱托，按医嘱执行。那么引起静脉血栓的病因有哪些？出现哪些症状可以诊断为静脉血栓？临床上该怎么预防呢？
下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病，下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。19世纪著名医学家魏尔啸（VIRCHOW）提出静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓，静脉壁的损伤和血液高凝状态。左下肢血栓形成远远高于右下肢，特别是原发性髂-股静脉血栓形成。专家指出能够引起严重后果的下肢深静脉血栓常出现在肿瘤患者、孕妇、接受过外科手术的患者身上。对于普通人来说，一旦发现自己的腿在短时间内肿起来，并有胀痛之感，就应该高度怀疑下肢深静脉血栓，医院接受治疗。这是因为下肢短时间内出现肿胀往往是血栓堵塞深静脉主干，使得静脉血无法回流所致。静脉血栓根据发病部位的不同，可出现各种不同的临床表现形势：
小腿深静脉血栓形成小腿深静脉血栓形成，虽然小腿深静脉是术后最易发生血栓的部位，但有时常被漏诊常见的症状，有小腿部疼痛及压痛、小腿部轻度肿胀或肿胀不明显、Homans征可阳性、浅静脉压常属正常。
股静脉血栓形成股静脉血栓形成，绝大多数股静脉血栓继发于小腿深静脉血栓，但少数股静脉血栓也可单独存在体征为在内收肌管部位，腘窝部和小腿深部均有压痛。患侧小腿及踝部常出现轻度水肿患肢静脉压较健侧升高2～3倍，Homans征阳性或阴性。
髂股静脉血栓形成髂股静脉血栓形成，绝大多数髂股静脉血栓形成继发于小腿深静脉血栓，但有时原发于髂股静脉或髂静脉，产后妇女、骨盆骨折、盆腔手术和晚期癌肿病人易发生病变。发生在左侧下肢深静脉较右侧多2～3倍，这可能是由于左侧髂总静脉的行径较长，部分左髂部总静脉腔受右髂总动脉压迫的缘故。偶尔也可能由于左髂总静脉与下腔静脉交界处存在先天性网状畸形。
专家提醒：如果你出现了上述症状，怀疑患了下肢深静脉血栓，应该先进行静脉彩超检查，再进行D-二聚体检查，以便对血栓进行全面筛查，因为早发现、早预防就可以避免静脉血栓并发症——肺栓塞的出现。临床上有学者认为80%-90%的肺栓塞栓子来源于下肢静脉血栓，其中髂股静脉血栓引起肺栓塞的死亡率高达20%-30%，典型表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽咯血三大体征，所以临床上肺栓塞的预防比治疗更重要。那么对于产妇、骨折患者及手术的患者未出现静脉血栓时该如何预防呢？
１ 在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧，避免内膜损伤，避免术后在小腿下垫枕，以影响小腿深静脉回流； ２ 鼓励病人的足和趾经常主动活动，并嘱多作深呼吸及咳嗽动作，尽可能早期下床活动； ３ 必要时下肢穿医用弹力袜，特别对年老癌症或心脏病患者，在胸腔腹腔或盆腔大于手术后，股骨骨折，后以及产后妇女更为重视； ４ 可以应用低频脉冲疗法或电刺激化使静脉血流加速，降低术后下肢深静脉血栓发病率。对于已经出现静脉血栓的患者，我们该从哪几方面来预防肺栓塞的发生呢？
１ 抗凝，防止血栓防止血栓范围逐渐扩大； ２ 溶栓，通过溶栓治疗使得血栓范围逐渐变小甚至消失； ３ 绝对卧床，通过卧床休息防止栓子脱落顺着血液回流到肺部形成肺栓塞； ４ 植入下腔静脉滤器，下腔静脉滤器可以过滤掉脱落的能够致命的血栓。 医院周围血管科
