介入诊疗之外周静脉血栓

病史：

75岁女性患者崔某，主诉：以右下肢憋胀感10天，加重伴喘促3天。既往1月前行右股骨头囊肿切除术。现为进一步治疗入院。

术前实验室检查（-11-17）

APTT:26.4S

PT：12.7S

TT：15.2S

D-二聚体：11.11mg/L

余结果大致正常

术前影像学检查（-11-17）

*右下肢深静脉血栓肺动脉栓塞

诊断：右下肢静脉血栓形成右下肢静脉闭塞

肺动脉栓塞

MDT：与患者及家属充分沟通，家属最终同意行介入治疗。

手术方案：经皮右下肢静脉造影术+下腔静脉滤器植入术+狭窄扩张术+取栓术+溶栓导管植入术

于18日上午由王海峰主任介入团队在DSA引导下为患者行手术治疗。

术中DSA（-11-18）

术中可见右侧髂总静脉可见细小血流通过。

术中取出大量血栓及白血栓

术后患者无不良反应，不适感明显消失，患者及家属表示满意。

术后给予内科规范化治疗:

低分子量肝素钙联合尿激酶必要时给予患者口服华法林。

术后一周复查血管造影。