一、VTE预防:
1.基本预防:早活动早下床,戒烟酒,多饮水,控糖降脂。下肢无血栓形成者做被动、主动运动。麻醉未醒或不能自主活动的患者给予按摩下肢和被动踝泵运动。从足部到大腿由远到近按摩,10-30分/次,6-8次/日;最大限度地屈伸踝关节,10秒x10次/组,6-8组/日或每小时一次。清醒或麻醉作用消失后,患者做主动踝泵运动,10秒x10次/组,6-8组/日或每小时次;足踝关节内外翻、旋转;病情允许可做膝关节屈伸运动;术后患者多做深呼吸,10-20次/小时,促进血液回流。
2.物理预防:遵医嘱应用抗血栓弹力袜或间歇性充气加压装置30分/次,2-4次/日。
3.药物预防:遵医嘱应用抗凝药物,观察出血等不良反应。
二、VTE健康宣教
1.饮食:给予病人低脂、低盐、低糖、高蛋白、高维生素、易消化饮食,戒烟酒,吃早餐,勤锻炼,多饮水,病情允许-m/日,降低血液粘稠度。多食新鲜蔬菜水果等含维生素C多的食物,维持血管壁的完整性,保持大便通畅。
2.改变不良的生活习惯:避兔久站,避免卧床时间过长,控制血糖血脂,肥胖者积极控制体重。
3.活动:患者进行下肢主动和被动运动,术后患者遵医嘱早期下床活动,避免血栓形成。
足踝内外翻运动足踝旋转运动
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