这样才能预防下肢深静脉血栓吗

下肢深静脉血栓形成（thrombosisofdeepveinoflowerextremities）又称下肢深静脉血栓，是脊髓损伤患者的常见并发症。据相关研究报道，脊髓损伤患者的下肢静脉血栓发生率为40％—％。下肢静脉血栓出现不但影响脊髓损伤患者早期功能锻炼及功能恢复，而且影响患者生存质量，增加住院时间及经济负担，严重者出现肺动脉栓塞危及患者生命。

下肢静脉血栓形成主要是血液成分在下肢静脉系统内形成血凝块，发生静脉血栓与血液抗凝及纤溶系统失衡以及血小板的活化相关。脊髓损伤常造成损伤平面以下自主神经功能障碍，引起下肢肌肉收缩功能丧失，下肢周围血管扩张，使下肢静脉血液回流障碍，血液高凝、血管壁损伤、血流缓慢及血管内异物是其形成的主要因素。早预防、早诊断、早治疗是减少脊髓损伤患者下肢静脉血栓发生和治愈的关键。

针对脊髓损伤后下肢静脉血栓形成我们可以采用以下方式进行一些预防：（1）卧床期间要定时更换体位，每1~2h/次，避免膝下垫枕过度屈髋，鼓励患者进行深呼吸及咳嗽。（2）常观察有无下肢肿胀，皮温变化，皮肤色泽改变，静脉扩张，凹陷性水肿等症状，必要时测量双肢相应的不同平面的周径，若发现双下肢的周径相差1cm以上时，应引起高度重视，注意肢体保暖保暖，避免勿冷、勿热。（3）卧床期间定时进行下肢肢体的主动活动或被动活动，如膝、踝及趾关节的伸屈活动尤其是足背屈活动，减少平卧时间，睡眠时稍抬高下肢，促进血液循环。（4）坚持弹力袜的使用：清晨起床前使用，穿着时自肢体远端开始，逐渐向上缠绕，使用中注意观察肢端的皮肤色泽、肿胀情况，以判断效果。（5）保持大便通畅，多食纤维素丰富食物，如芹菜、韭菜、蜂蜜、香蕉，必要时用开塞露、麻仁软胶囊等，避免因排便困难引起腹压增高，影响静脉回流。（6）应进食高维生素，高蛋白，高热量，低脂，清淡饮食。如：鸡肉，牛奶，鱼肉，各种红肉，各种豆制品。多食新鲜蔬菜和水果。保持充足的水分，以降低血液粘稠度。（7）戒烟：烟中尼古丁引起血管强烈收缩，导致血流缓慢，血细胞堆积，影响静脉回流。