四道科普四肢疼痛肿胀千万别不当回事

“哎呀，我就是突然看到腿腿肿咯，想找医生给我开点药吃，或者扎哈针灸，哪晓得医生喊我过来做个检查，看是不是啥子栓堵到了。”

……

结果是

下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓超声图

在工作中

常常会遇到患者

因为四肢疼痛、肿胀来做超声检查

最后发现是深静脉血栓形成

那么

深静脉和深静脉血栓到底是什么呢？

让我们一起来了解一下吧

↓

No.1

什么是深静脉和深静脉血栓形成？

四肢静脉分为浅、深静脉两类，浅静脉走行于皮下浅筋膜内。深静脉走行在深筋膜的深面或体腔内，多与同名动脉伴行，其工作是作为主要管道将血液运输回心脏。深静脉血栓是指血液非正常地在深静脉内凝结，部分或完全阻塞静脉回流。血栓形成多发生于制动状态，下肢深静脉血栓形成较为多见。

No.2

深静脉血栓形成后会怎样？

血栓形成后，除少数能自行消融或局限于发生部位外，大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干，若不能及时诊断、治疗，多数会演变为血栓形成后遗症，长时间影响患者生活质量，甚至可能发生肺栓塞，更严重者危及生命。

No.3

形成血栓的原因，哪些人易发？

静脉血栓形成主要有三个原因：静脉血流迟缓、静脉损伤、血液高凝状态。

故而高发人群有：长期卧床者、长时间坐着的人、大手术和创伤后患者、严重脱水、严重感染、晚期肿瘤、肥胖、口服避孕药、妊娠……

No.4

出现哪些症状我们需警惕？

患肢肿胀（常为血栓水平以下的肢体持续肿胀，站立时加重）；

疼痛和压痛，皮温升高；

若出现呼吸困难、胸痛、气促、咳嗽等症状要警惕肺栓塞发生的可能，及时入院就医检查治疗。

No.5

怎么发现血栓？

无论临床表现是否典型，均需实验室检查和影像学检查以明确，如血浆D-二聚体测定、超声、CT、静脉造影等。

其中超声具有较高敏感性、准确性、无创性、重复性高等优势，成为临床筛查与诊断的常用检查方式。超声检查可明确血栓部位、大小、观察血栓栓塞程度、评估病情及血栓治疗后溶栓治疗效果、血管再通情况，了解浅静脉及交通支侧支循环状态等。

No.6

如何预防深静脉血栓形成？

避免久坐、久站等不良生活习惯，适当运动；

多饮水、低脂高纤维饮食；戒烟；

术后病人要注意保护患肢，卧床时抬高患肢以促进血液回流等等。

温馨提示：若发现自己有上述症状或已确诊深静脉血栓形成后，请及时就医，在医生指导下进行处理，切勿忽视或自行随意用药等。

（部分图片源自网络，如有侵权请联系删除）

指导：张博鸿（功能科）

供稿：李怡欣（功能科）

供图：李怡欣（功能科）

编辑：周诗宇

审稿：孔捷

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