请仔细观察上图,相信大家可以一眼看出问题所在:两条腿粗细程度不一样!
并左小腿皮肤有轻度发红。
这张图展现了深静脉血栓一个很典型的症状表现:肢体肿胀!
肢体肿胀往往是深静脉血栓最主要的症状,且大多数为单侧肢体的肿胀(不对称性肿胀)。
此外,受累肢体沉胀钝痛,卧床或抬高患肢可缓解。
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深静脉血栓形成会影响静脉回流,导致患肢皮肤颜色改变,呈紫红色,且皮肤温度略升高;
当深静脉回流受阻,会继发性导致浅静脉怒张,长期作用下会产生与浅静脉曲张(以后会讲到)类似的表现。
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除了上述讲到的主要症状,还有些患者会出现患肢红斑、发绀(皮肤青紫色);
当肢体高度水肿以致影响到动脉搏动时(股青肿、股白肿),还会出现肢体剧烈缺血性疼痛,需要紧急手术处理。
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当患者有如上症状时,医院就诊。现常用的检查方式有:
血管彩色多普勒超声检查:可作为首选检查。可了解血栓大小及所在部位。
2.下肢顺行静脉造影:是诊断深静脉血栓形成的“金标准”!即最佳诊断手段。可显示静脉阻塞的部位、范围及侧支循环情况,同时可进行治疗。检查须在X射线照射下进行。
髂静脉血栓静脉造影图
3.此外,常用的检查还有血浆D-二聚体、放射性核素血管扫描检查、螺旋CT静脉造影等。
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