今日冬至，远离卒中

“春雨惊春清谷天，夏满芒夏暑相连；秋处露秋寒霜降，冬雪雪冬大小寒”。二十四节气是中华民族的祖先在长期的生产实践中逐步认识到季节更替和气候变化的规律，是中国农历特有的重要组成部分。

气候与疾病间有密切关系。《内经》运气七篇，详细总结了我国先秦以前气候因素变化与发病关系的规律。“气相得则和，不相得则病”，概括地说明了自然界气运的谐调与否和气候、物候、病候的常变密切相关。

今日是二十四节气中的冬至，俗话说：“冬大过年”。冬至是北半球一年中白天时间最短的一天，冬至打后就是最寒冷的数九寒天。

古人认为，冬至是“阴极之至，阳气始生”，是阴阳二气自然转化的节气，根据天人合一的理论，人体的生命活动也由盛转衰，由动转静。冬至的气候特点就气候非常寒冷。中医认为，“百病从寒生”，寒冷可以使体表血管的弹性降低，外周阻力增加，血压升高，导致血管破裂，使交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌增多，从而使小动脉痉挛，增加了外周阻力，造成血压升高；寒冷还可以是血液中的纤维蛋白原含量增加，血液浓度增加；此外，寒冷可以使呼吸道的抵抗力降低，引发急性炎症，急性炎症通过一系列生物生化反应，有可能促进动脉粥样硬化甚至促进斑块的破裂，大量的炎性介质会破坏血液系统，凝血失衡，导致血栓形成。因此，冬季是心脑血管事件的发病高峰。

冬至如何预防卒中？医院神经二科的专家们教您几招：

针对冬至的天气特点，市民宜遵循保暖御寒、合理膳食、按时服药等三大原则，已达到平稳过冬、远离卒中的目的。

　注意保暖御寒。已经明确了低温是脑卒中危险因素，那就要注意保暖，避免过度劳累，注意劳逸结合，从而降低脑血管意外的风险。

　注意合理膳食，保持营养均衡摄入。预防脑卒中要清淡饮食，特别是限盐，《新英格兰医学杂志》刊发了一项研究表明适当限制食盐摄入可以极大降低中风和冠心病而导致的死亡率。

　　冬季除适当进补外，还有哪些具体的食物需要特别注意多吃可以预防卒中呢？

　　1）酸奶：酸奶比牛奶的健康作用更肯定，对控制血压、预防中风和预防糖尿病都有益处。

　　2）不能完全拒绝动物性蛋白质，知道，鱼类、奶类、蛋类和禽肉类在预防卒中发生中发挥作用。其中鱼类对心脑血管疾病的预防作用毋庸置疑。

　　3）水果蔬菜：每天吃一个苹果可以帮助降低患中风和心脏病的风险。研究发现，蔬菜和水果摄入量的增与脑卒中风险下降之间存在联系，柑橘类水果、苹果/梨子和叶菜可能具有主要的保护作用。

　　注意按时按量服药。

　　高血压、高血脂、高血糖患者需要一如既往地服用药物，并定期检测血压血脂血糖指标，如果不达标，需要在医生指导下调整药物剂量。大部分已经发生过脑卒中患者还需要服用阿司匹林类药物抗血小板治疗。这些药物是上述食物不能替代的，坚持服用可有效预防卒中复发。

急性脑梗死发病后，可以采取静脉溶栓的方法进行治疗，但溶栓时间窗仅有3-4.5小时，但很多病人常常错过了卒中的溶栓时间窗，错失了宝贵的治疗时机。卒中的溶栓治疗关键在于能否早期识别卒中症状。FAST口诀可以提供参考。