主要研究终点为门静脉血栓形成,次要终点为患者生存时间和临床失代偿发生率
美国肝病学会(american association for the study of liver diseases,aasld)第62届年会于2011年11月4日到8日在美国旧金山盛大召开会上,有研究人员表示在晚期肝硬化患者中,一种低分子量肝素可预防门静脉血栓形成
他表示,该研究结果显示患者的3种临床特征均得到了改善
根据villa在美国肝病研究协会(aasld)年会中的报告,依诺肝素也可降低肝硬化临床失代偿的风险,并提高总体生存时间研究人员同时对出血性疾病、以及与抗凝治疗相关的血小板减少症进行了监测
一项前瞻性国际协作试验:nafld合并重度肝纤维化或肝深静脉血栓形成原因硬化的自然病程
aasld主席jake liang博士来自贝塞斯达国立糖尿病、消化与肾脏疾病研究所liang博士认为虽然本研究具有一定局限性,但其结果“的确令人兴奋”
在试验期间内,安慰剂组(36人)有6人发生了完全性或门静脉内血栓形成,而依诺肝素组则无此病变(p = 0.017)在随访期内,每组各有3名患者发生了血栓性事件
villa指出门静脉血栓形成是肝病的重要临床并发症,在患者被确诊为肝病的18个月内,其发生率为38%门静脉血栓形成可导致门静脉高压,难治性腹水与脑病,可增加肝移植手术的难度,并可增加移植后并发症的风险
为了寻找门静脉血栓形成的有效治疗方法,来自意大利的villa及其同事募集了70名晚期肝硬化患者(c双下肢静脉血栓形成hild pugh分级为b7-c10)进行研究患者被随机分为两组,一组患者接受了依诺肝素(4,000 iu/日)治疗,另一组患者则接受了安慰剂试验时间为12个月,观察随访时间为12个月
对照、随机、双盲评估沙他伐坦治疗肝硬化腹水疗效和安全性
来自意大利摩德纳大学的erica villa博士reggio表示,在一项长达一年的前瞻性安慰剂对照试验中,依诺肝素(lovenox、clexane)可将血栓形成风险降低80%
aasld: cirrhosis patients benefit from anticoagulant. medpage today,2011.11.9.
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villa也警示到该研究仅包含了70名患者,其样本容量较小,故需要在大样本人双下肢静脉血栓形成群中验证该研究结果
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