静脉血栓动脉闭塞,介入后药都吃完了,疫

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昨天上午是我每周五例行的介入门诊时间，一位因下肢深静脉血栓形成而于春节前在我科做了介入治疗的患者来复诊。进到诊室就说，哎呀，这个疫情真害人，药都吃完了，好在政府宣布疫情高峰已过，才敢出来开药呢！另外还有一位动脉硬化闭塞症造成间歇性跛行、在我科做过髂外动脉和股动脉支架植入术的患者，也反映断药了。由此看来，我们的宣传工作还没有做到位，病例随访方面也有欠缺。因此，我觉得有必要作些改进，补做些“功课”才好。

我的出诊时间

介入治疗后还有复诊复治的必要吗？我觉得应该做肯定的回答。因为除了某些“一过性”疾病如普通感冒、肺炎等外，很多病都需要长期甚至是终身的照护，比如高血压、糖尿病、肝硬化等等，而静脉血栓形成和动脉硬化闭塞症也是如此。静脉血栓形成往往都是因为有某些诱发因素而发生，有“易栓症”倾向，虽然介入治疗可以取得很好疗效，但再好的血栓清除术也难以保证%的清除；如果不注意术后的规范抗凝治疗，复发的风险很大；而每多一次复发，疗效也会多打一些折扣，并发症、后遗症的风险却更加增多了。而动脉硬化闭塞症往往是全身性疾病，介入治疗只针对“瓶颈问题”进行有限的干预，如果不注意较长时间的规范治疗，再次出现血栓形成、复发闭塞则是大概率的事，这就加大了肢体缺血坏死而不得不截肢的风险，更加轻视不得。

本人有关血栓介入的讲座图

什么时候能够找到医生？

其实，鉴于医疗的特殊性，医生在一定程度上就是战士，无论何时，一有紧急需要，我们的医生都在。即我们全年天24小时都有急诊值班。在这次疫情中也不例外，我们没有哪一天停了急诊，而我院第一批驰援武汉的医疗队大年初三凌晨就开拔了！之后还陆续派出了第二批、第三批。

在疫情期间，为了保障重点科室、重点方向的医疗工作，同时也为了避免非急诊患者出现院内感染，一些普通门诊、择期手术是进行了一些限制，加上政府、社区的管控，各位患者觉得看病难了，确实是真实存在的事实。但我院的大部分门诊在春节后就照常开放了，介入门诊也不例外，介入手术也早就如常开展了（只是入院前需要进行新冠肺炎筛查而已）。所以，我想告诉患者朋友，医生没有“复工复产”之说，因为我们一直在岗。

我院勇士出征

为什么觉得看病开药不方便？

我想这里面有一些误区，以往好些患者习惯于现场挂号看病，但疫情期间却不接受现场加号看病（目的是为了严控就诊秩序、避免多人聚集），这就造成了似乎没有多少医生在看病的假象。当然更多的可能还是患者及家属本身担心出来看病传染上新冠肺炎，但送医送药的服务暂时还跟不上需要所致吧。

到处可见的体温监测点

如何做到及时复诊复治？其实，医院都实现了网上预约挂号，还开设了多种方式和多种平台的网络看病模式，患者完全可以做到足不出户就得到专业的指导。在前一次诊疗过程中，也可现场与医生沟通，通过软件系统预约复诊复治的时间，从而保障治疗不受影响。对于这些新的诊疗模式，我们医生应该多做宣传工作，而患方也可以积极探索、咨询，相互形成更加灵活而又值得信任的合作关系，以适应新的形势，保持治疗效果。

我院

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