肺栓塞是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的一种疾病。70%~95%的血栓是由于深静脉血栓脱落后,随血循环进入肺动脉及其分支的,其中又以下肢深静脉最为多见。
肺栓塞的发病率仅次于冠心病及高血压,死亡率居第三位,仅次于肿瘤及心肌梗死。但它的临床症状缺乏特异性,这给诊断带来一定困难,临床上猝死的一部分患者可归于肺栓塞不能及时发现。
如果长时间久坐驾车,下肢活动少,导致血流缓慢、淤滞,因而促发了下肢深静脉血栓形成。当下肢深静脉血栓脱落到达肺部时,就会引起肺栓塞。
肺栓塞常伴随着深静脉血栓,一般没有明显症状,但有些人可能出现栓塞的那条腿肿胀,这是静脉栓塞少数比较典型的症状之一。因为很多病都可能导致下肢浮肿,但不对称浮肿却不多见。
出现血栓的六个隐蔽迹象
一、肢体肿胀
腿或手臂浮肿是深静脉血栓最常见的症状之一。血栓阻止了腿(臂)部的血液流动,血液会聚集在血栓之后,造成肿胀。在飞行途中或长时间不移动位置时,很容易忽视腿部肿胀的深静脉血栓症状。如果肿胀的肢体迅速出现,特别是伴有一侧身体疼痛时,就要怀疑是深静脉血栓。
二、腿或臂疼痛
在通常情况下,深静脉血栓引起的疼痛和其他症状(如肿胀和发红)结合出现,但有时也会单独出现。不幸的是,血栓造成的疼痛会容易被误认为是肌肉痉挛或拉伤,这就是为什么这个问题很难被确诊和特别危险的原因。深静脉血栓引起的疼痛会在你行走或把脚向上弯曲时发作。如果腿部肌肉痉挛部位周围的皮肤变热或变色时,就需要去看医生了。
三、皮肤上有红色条纹
青肿淤伤也是一种类型的血栓,但它并不需要担忧。深静脉血栓是肉眼看不到的。你可能会看到一些类似淤伤的褪色,但更有可能看到的是红色。深静脉血栓会造成沿着静脉出现红色条纹,接触臂或腿部时有发热感。
四、胸痛
胸痛会让你认为是心脏病发作,但它也有可能是肺栓塞。肺栓塞和心脏病发作的症状很相似。肺栓塞的疼痛往往是剧痛或刺痛,在做深呼吸时感觉更严重。心脏病发作的疼痛往往辐射自身体的上半部(如肩膀、下颌或颈部)。两者最大的差异在于呼吸,每呼吸一次,肺栓塞的疼痛都会愈发严重。不论是哪种病,都需要立即去看急诊。
五、呼吸急促或心跳快
肺中的血栓会放缓氧气的流动。当氧气含量较低时,心率就会上升,以弥补氧气短缺的问题。感觉胸部颤振和深呼吸有困难,可能是肺栓塞发出的紧急呼救信号。患者还会感到头晕,甚至昏厥。如果这些症状出现得特别突然,一定要迅速寻求帮助。
六、不明原因的咳嗽
如果在咳嗽不止的同时伴有呼吸急促、心率快或胸痛,可能是肺栓塞。这种咳嗽是干咳,但有时患者也会咳出黏液和(或)血。此时不要犹豫,立即就医。
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