深静脉血栓形成科普

文章来源:下肢深静脉血栓形成   发布时间: 2018-4-23 13:48:10   点击数:
   原创作医院血管外科图片来自网络。   深静脉血栓形成是:指血液在深静脉不正常的凝结,好发于下肢。文献显示:在欧美国家DVT一种比较常见的疾病,在我国也呈逐年上升的趋势。本病在急性期如果不能得到及时诊断和处理,一些血栓可能会脱落,造成患者的肺血管的栓塞而导致死亡。另一些患者不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生,严重者可能影响生活和工作能力。必须加以重视。发病率非常高,多数深静脉血栓形成没有症状。我们临床见到的只是冰山一角深静脉血栓形成原因早在年。德国著名病理学家提出的静脉血栓形成三要素,仍旧是现代血栓科学的基础。具体来说,常见静脉血栓形成的原因有以下情况:   深静脉血栓(DVT)可见于任何年龄层者,但统计显示,随年龄增大,发病率逐步增高,80岁人群的发病率是30岁人群的30余倍。年龄对深静脉血栓发病的影响是多方面的,年龄增加,DVT的易患因素也随之增加。实验表明,老年人血液中的凝血因子活性较高,小腿肌肉的泵作用减弱使血液在比目鱼肌静脉丛和静脉瓣袋内淤滞较重,因此DVT的发病率较年轻人高。活动减少,有的时候,长期旅行,坐飞机时间长了、就有可能罹患静脉血栓,还有个专用名字叫做:经济舱综合症!有静脉血栓病史的人罹患静脉血栓,换句话说:静脉血栓容易复发恶性肿瘤病人静脉血栓发病率明显增加。创伤及骨科术后病人罹患静脉血栓。因为创伤及手术后的病人活动减少,静脉血栓发病率明显增加。孕产妇,静脉曲张及静脉血栓发病率明显增加。由于胎儿压迫盆腔静脉导致下肢静脉回流不畅,血流缓慢,容易形成血栓。另一方面,孕产期处于高凝状态,血栓形成几率增加。再者,"坐月子"活动减少也是静脉血栓形成的主要原因。临床治疗的各种静脉插管:中心静脉导管、PICC导管输液等。长期留置导管于血管内,容易造成血管损伤,诱发静脉血栓形成。一些人先天性缺乏某些抗凝血因子,称为易栓症,罹患静脉血栓!肥胖容易形成静脉血栓。下肢静脉曲张的人,下肢血液回流不畅,容易并发下肢静脉血栓。如何预防深静脉血栓形成哪?1、避免高发因素的出现。2、生活习惯改变:避免肥胖、多饮水防止脱水、多活动。3、术后病人早期下床活动,穿静脉曲张袜。4、静脉曲张早期治疗,防止并发静脉血栓形成。5、高危人群,口服药物预防。6、出现肢体疼痛、肿胀时,医院血管外科咨询和就诊。如何诊断哪?1、抽血化验D-二聚体,正常者基本排除急性静脉血栓。3、彩超可以明确诊断静脉血栓形成,但是有一定的局限性,因为腹腔气体干扰,髂静脉血栓有可能漏诊。4、超声诊断不清有怀疑静脉血栓者,可以进一步做:DSA造影、CT造影。如何治疗哪?1,抗凝治疗是基础。2,可以插管溶栓治疗CDT3,可以经皮行介入取栓吸栓治疗PMT4,可以手术取栓治疗5,腔静脉滤器可以有效预防肺栓塞,必要时可以应用静脉滤器。6,有髂静脉受压综合症、应当积极处理。王雅主医院血管外科主任国际血管联盟中国专家委员会委员IUA中国分部非血栓性静脉疾病委员会委员中国微循环学会周围血管疾病专业委员会下肢静脉曲张专业学组委员河南省医药信息学会周围血管外科专业委员会副主任委员河南省中西医结合学会周围血管疾病专业委员会常务委员河南省医学会血管外科专业委员会常务委员河南省医师协会血管外科专业委员会常务委员河南省医学会血管瘤与脉管畸形专业委员会常务委员河南省医学会介入治疗专科分会委员河南省生物医学工程学会介入医学与工程专业委员会委员河南省预防医学会脑卒中预防与控制专业委员会颈动脉外科专业委员会委员河南省卒中学会颈部血管分会常务委员河南省医学会小儿外科专业委员会委员南阳市医学会介入治疗分会副主任委员南阳市医学会普外科专业委员会常委南阳市医学会微创外科专业委员会委员擅长血管瘤、下肢静脉曲张、动脉硬化闭塞症、脉管炎、静脉血栓、各种动脉瘤、B型主动脉夹层等血管外科疾病诊断、治疗。尤其擅长下肢静脉曲张射频消融无切口微创治疗电话、

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