整理静脉曲张患者最关心的10个问题

文章来源：下肢深静脉血栓形成发布时间: 2018-5-5 16:30:45 点击数：次

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静脉曲张是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。

下肢静脉曲张患者常常都会有各种各样的疑问，本次我们特别针对常见的几个问题一一进行解答。

1、我怀孕了，可是发现自己小腿上出现了静脉曲张，要不要紧，该怎么办呀？

答：先不要紧张，大部分的静脉曲张进程缓慢，孕期的治疗方法以保守治疗为主，生完宝宝后再考虑手术。

2、我有下肢静脉曲张，但是今年我不打算手术，可我又担心病情发展，有无办法暂时控制病情的不恶化？

答：原则上静脉曲张都应该尽早治疗，但是有些患者由于工作生活的安排，可以采用以下措施来暂时控制病情的发展：

增加小腿活动。

有症状者可以穿戴压力循序递减的弹力袜改善症状。

3、我患有静脉曲张已经五六年了，近来出现腿痛、腿麻的症状，这是静脉曲张加重的表现吗？

答：下肢静脉曲张可能伴有酸胀、痛痛等的症状，其特点是久站后加重、平躺休息或者抬高下肢可减轻。、

然而，腿部的不适症状可由其他疾病引起，如腰椎疾病或动脉缺血性疾病也可能引起腿部疼痛、麻木的症状。最好到专业的医生处就诊，接受检查。

4、我的小腿有皮炎，皮肤科医生告诉我这是因为静脉病变的缘故，需要去血管外科治疗有可能还要手术，请问皮炎和静脉曲张有什么关系？

答：静脉曲张的病人往往静脉的压力比较高，这可以导致皮肤的微循环障碍，容易导致小腿部位的淤积性皮炎，在临床上表现为局部瘙痒难忍和皮肤颜色改变。

此时，如果仅用外用药物，仅能起到短暂的控制作用，甚至有些含激素类的药物可能导致溃疡愈合困难。只有彻底进行血管手术，才能从根本上达到控制或治愈的目的。

5、我有静脉曲张十多年了，一直没什么事情，可今年皮肤开始颜色发黑，这是怎么一回事？

答：长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加，红细胞渗出后破裂，铁红素在皮下沉积，使得皮肤变黑，从点状到片状发展，部分人会出现瘙痒感，最后出现皮肤的溃疡，也就一般人们多说的“老烂腿”。

静脉曲张后期从皮肤颜色的改变到发生皮肤溃烂的病变过程迅速。而一旦发生溃疡，治疗过程就比较复杂。

因此，静脉曲张的早期治疗是非常有必要的。应该尽量在皮肤颜色出现变化前就进行治疗。

6、我患有下肢静曲张比较害怕，下肢静脉曲张会有生命危险吗？

答：绝大多数静脉曲张无生命危险。

极少数情况下，下肢静脉曲张出现的急性并发症比如血栓形成，表现为曲张静脉位置发生红肿、疼痛、硬块。若血栓蔓延到深静脉导致肺栓塞，或曲张静脉破裂大出血（压力高，无痛难以察觉）等可致命。

7、静脉曲张患者为什么要做静脉超声检查？

答：静脉超声检查的作用包括：

1.了解深静脉的通畅情况，如果深静脉不通畅，则无法进行手术治疗。

2.了解导致静脉曲张的原因。

3.避免遗漏病变。交通静脉和小隐静脉病变往往在外表上不明显，必须要超声检查，否则容易导致术后复发。

4.通过超声定位可以清楚地了解血流方向和病变的分布情况，有效地减少了盲目的切口。切口少则疼痛轻、感染率低，而且比较美观。

8、静脉曲张患者什么情况下要做下肢静脉造影?

答：为了更准确的判断深静脉返流情况，了解下肢静脉曲张形成的原因，需要做下肢静脉造影。

造影是评价深静脉通畅情况的“金标准”，有助于制定手术方案。造影分为顺行性和逆行性，顺行性可以判断深静脉有无梗阻，逆行性用于确定瓣膜功能不全的位置，评价深静脉瓣膜功能，根据返流程度可将瓣膜功能不全进行分级。

9、下肢静脉曲张有哪些治疗方法?

答：静脉曲张的治疗方式包括一般保守治疗、微创瓣膜修复术、射频消融术、激光闭锁术、大隐静脉高位结扎剥脱术等等。

治疗静脉曲张的方法有很多，但具体还要根据病人的具体病情而确定。

10、如何预防下肢静脉曲张?

养成每日适当运动的习惯，如散步、快走、骑脚踏车、跑步等。

避免不要久站久坐。

避免担负重物。

躺下休息时将腿垫高过胸，膝盖稍曲，可以促进腿部静脉循环。

这些都是预防腿部静脉曲张的重要措施。

对症状轻微的患者，穿弹力袜或弹力绷带促进浅静脉内的血液排空，改善血液淤积，帮助下肢血液回流，可以作为一般保守治疗，但只能减轻症状，延缓病程，不能达到根治的目的。