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从不痛不痒到致死性深静脉血栓，到底发生了
文章来源：下肢深静脉血栓形成 发布时间:
2017-9-7 18:58:02 点击数： 次
静脉曲张早期除了外观上的青筋突出，一般没有症状。但是随着病情的进展，一般要经过数年至数十年不等，其危害渐渐显现。
水肿
由于静脉出现返流，患者常呈现晨轻晚重的患肢水肿。
皮肤色素沉着
长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加，红细胞渗出后破裂，铁红素在皮下沉积，使得皮肤变黑，从点状到片状发展。
出血
曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足，是十分脆弱的。一旦不小心，就很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状，病人常常没有察觉，如果发生在夜间睡觉时，将会导致十分严重的后果。
溃疡
静脉曲张最常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养改变导致溃疡的发生。这种溃疡起初可以愈合，但反复发作后，可以经久不愈，局部恶臭流脓，会给日常生活带来严重的影响。
静脉血栓形成
部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓，表现为局部红肿痛，硬块形成，疼痛影响行走。如果不及时治疗，血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉，造成深静脉血栓，有肺栓塞危及生命的风险。
影响美观
许多人因为腿上的青筋突出，或者是小腿皮肤变黑而不敢穿裙子或参加一些运动，如游泳等。
静脉曲张易出现的并发症
（1）静脉曲张性静脉炎
长期静脉曲张引起的血淤滞等导致静脉血管内膜损害，形成血栓，迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应，甚至累及静脉周围组织，并有渗出液。局部表现有疼痛，肿胀和压痛的索条柱，其病理变化特点为静脉壁的损伤，血流状态的改变及血液高凝状态导致深部静脉血栓形成。
（2）淤滞性皮下硬化症
发病之前均存在小腿大隐静脉曲张，并都有小腿深浅静脉交通支瓣膜功能不全，由此可见交通支瓣膜功能不全是该病的启动因素。
（3）静脉曲张性湿疹
胫前出现凹陷性水肿、红斑和褐色色素沉着随后发生丘疹、小疱、糜烂、渗出等湿疹样损害，自觉瘙痒，时久局部皮肤增厚无弹性，因局部血液循环障碍形成溃疡。愈后遗留色素沉着。
（4）肺栓塞
静脉曲张一旦形成深静脉血栓，深静脉血栓极易脱落，如果是小块血栓脱落，患者会出现胸闷、憋胀、咳血等症状，如果是大块血栓脱落就会严重威胁患者生命!
健康专家提醒广大患者，当发现自己有静脉曲张早期症状时，一定要及早治疗，决不可抱有幻想：不治，曲张的血管会自己变平，自我修复并消失。广大患者一定要抓住最佳治疗时间，以免造成悲剧，遗憾终生！手术前后穿戴医疗抗血栓压力（医疗压力带）是一种辅助治疗的必要手段。
来源：搜狐健康
.08.14
《血管与腔内血管外科杂志》
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