前沿技术下肢骨创伤并深静脉血栓行下

作者：潘烨、赵珺、孙玉强、陈云峰、周晓辉、夏荣刚、邵明哲、张健、吴海生、梅家才、唐明杰、王磊、狄建忠

单位：上海交通医院

目的:探讨下腔静脉滤器预防骨创伤合并下肢深静脉血栓(DVT)患者围手术期肺栓塞的有效性和安全性。

方法:回顾性分析年1月至年12月下肢和骨盆骨创伤合并下肢DVT患者例。其中年1月至年12月未开展滤器植入手术的例患者设为早期无滤器组，年1月至年12月间例植入下腔静脉滤器的患者设为滤器组，年1月至年12月例未植入滤器的患者设为后期元滤器组。除早期无滤器组与滤器组年龄无差异，三组间其他基线情况均存在差异。使用×2检验比较三组肺栓塞发生情况。

结果:3组共发生各种症状性肺栓塞31例，因急性肺栓塞死亡12例。滤器组植入枚滤器，无致死性并发症。滤器组、早期无滤器组和后期无滤器组症状性肺栓塞发生率分别为0．14％、2．19％和1．45％，急性肺栓塞病死率分别为0、0．86％和0．62％。早期无滤器组、后期无滤器组的症状性肺栓塞发生率均高于滤器组(X2=11．，P=0．；X2=7．，P=0．)，病死率亦高于滤器组(x2=6．，P=0．；X2=4．，P=0．)。

结论:下腔静脉滤器可预防下肢骨创伤并DVT患者围手术期症状性和致死性肺栓塞。

静脉血栓形成；肺栓塞；下肢；创伤和损伤

参考文献

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