静脉血栓栓塞症药物预防

文章来源:下肢深静脉血栓形成   发布时间: 2020-9-2 15:25:29   点击数:
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一、药物分类   1.普通肝素(UFH)   2.低分子肝素(LMWH):依诺肝素钠、那屈肝素钙等   3.Xa因子抑制剂   (1)直接Xa因子抑制剂:利伐沙班、阿哌沙班等   (2)间接Xa因子抑制剂:磺达肝癸钠等   4.维生素K拮抗剂:华法林等

  

二、用药指导   1.医生会根据患者的发病情况确定患者抗凝的疗程,依据患者的个体差异确定抗凝药物使用品种和剂量,患者应遵医嘱用药。   2.使用华法林的患者   出院后3~5天监测凝血指标,查凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR),之后定期监测,将结果以表格记录,并咨询相关临床药师以便决定是否做剂量调整。   3.密切   (1)出血是抗凝治疗最常见、最需要   (2)非出血不良反应主要包括血小板减少症(HIT)(肝素类药物引起,因此对于长时间应用肝素类药物的患者应注意监测血小板计数)、骨质疏松和血管钙化等。   4.   在临床合并用药时,常常会发生药物相互反应,导致治疗失败或诱发不良反应。如华法林与多种药物、食物有相互作用;绿叶蔬菜、动物肝脏可减弱抗凝效果等。
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