二、用药指导 1.医生会根据患者的发病情况确定患者抗凝的疗程,依据患者的个体差异确定抗凝药物使用品种和剂量,患者应遵医嘱用药。 2.使用华法林的患者 出院后3~5天监测凝血指标,查凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR),之后定期监测,将结果以表格记录,并咨询相关临床药师以便决定是否做剂量调整。 3.密切 (1)出血是抗凝治疗最常见、最需要 (2)非出血不良反应主要包括血小板减少症(HIT)(肝素类药物引起,因此对于长时间应用肝素类药物的患者应注意监测血小板计数)、骨质疏松和血管钙化等。 4. 在临床合并用药时,常常会发生药物相互反应,导致治疗失败或诱发不良反应。如华法林与多种药物、食物有相互作用;绿叶蔬菜、动物肝脏可减弱抗凝效果等。